肺移植-让“自由呼吸”不再是奢望

老王从事石料加工十多年，毫无防护措施，常年石粉的吸入最终导致严重矽肺，呼吸困难越来越重 ，无法正常生活。老郭自幼肺不好，常常咳嗽咳痰，加上多年大量吸烟，最终于三年前需要依靠呼吸机辅助才能正常生活。

在我们日常生活中这样的患者并不少见，部分患有慢性阻塞性肺疾病、矽肺、尘肺、肺纤维化等肺部慢性疾病患者最终不得不面临老王和老郭相同的境遇。一旦肺功能开始恶化，病人呼吸困难，有的甚至对氧气需要“寸步不离”，患者的生活质量会逐级降低，直到不得不完全依赖呼吸机的辅助。

因此，对于肺功能严重丢失且不可逆转的患者，肺移植，俗称“换肺”，就成为了患者最后的希望。经过严格的评估筛查，将患者病肺切除，同时更换健康的肺，使得患者顺畅呼吸，重享生命快乐。

在中国，很多患者都是到了疾病非常严重的地步才考虑肺移植，因此也使得肺移植的效果受到影响，这与西方发达国家民众对肺移植的认识完全不同，因此正确的认识慢性肺疾病，及时的请专科医生评估病情，并且尊重科学客观的诊治意见非常重要。如果肺部疾患的进展持续加重无法逆转，并且专科评估已经达到肺移植的标准，那么越早肺移植，效果越好。

目前肺移植手术技术已相对成熟，全国多个肺移植中心均在开展，且国内肺移植的数量逐年上升，3年和5年生存率可达到70%和60%以上。随着国内肺移植经验的不断积累和药物的不断更新，肺移植术后长期生存者越来越多。

肺移植后患者的生活质量明显提升，患者的生活恢复正常轨道，文章开始提到的老王、老郭均为宣武医院胸外科完成的第一例和第二例肺移植患者，两位患者均在术后顺利出院，现状况良好，每人日均步数均大于一万步，正常生活工作。患者对术后的生活质量非常满意。

因此，我们再次提醒慢性肺病患者，如果肺功能逐渐明显下降，一定及时到专业医疗机构做好评估工作，不要等到疾病到了非常晚期，才抱着最后一搏的心态选择肺移植，这样即使得治疗效果下降，又增加了经济负担。科学选择越早做肺移植，生存率越高，生活质量改善越好。移植前全身状况相对越好，手术成功越高。