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严东羿 三甲
严东羿 副主任医师
上海市东方医院 肛肠外科

胃癌有哪些主要的检查手段?

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胃肠道作为身体内部的器官,很难像一些体表的疾病那样,看一眼就能知道个大概,胃肠道是肉眼看不到也摸不着的地方,因此要对胃肠道进行检查就需要借助一些检查的手段。

其中,最重要的方法就是消化内镜检查,也就是很多人口中所说的胃镜、小肠镜、结肠镜等等。不仅这些,现在也有可以检查全胃肠道的胶囊内镜检查。

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胃镜检查发现胃癌病灶


胃镜检查可以通过镜子直接地观察到胃内有没有息肉、炎症、肿瘤等情况。由于内镜是通过其镜头直接观察到胃肠道内的情况,而不是像CT等影像学检查那样是通过射线间接地成像来观察,因此胃镜能够更直观地让临床医生来观察到胃内肿瘤的情况,为临床提供最为直观可靠的资料。

其次,就是影像学检查,目前应用最多的就是腹部CT和磁共振。影像学检查可以通过X线形成的影像图片来检查胃部有没有肿瘤的情况,观察肿瘤侵犯到了胃壁的哪个层次,观察肿瘤有没有局部侵犯到周围的器官,观察周围有没有可疑的淋巴结转移等等。影像学检查也有其局限性,就是一些比较小的胃癌病灶,比如早期胃癌,由于肿瘤太小,影像学检查就很难发现其病灶所在,容易遗漏。

肿瘤标记物的检查也是帮助诊断胃癌的重要参考。肿瘤标记物的检查主要是抽血检验,它包括有很多种不同的标记物,比如甲胎蛋白、癌胚抗原以及糖类抗原等等。对于胃肠道癌症的提示作用较好的一种肿瘤标记物是癌胚抗原,很多胃癌患者会伴有癌胚抗原的升高。肿瘤标记物的升高,最大的作用就是提醒我们,可能出现了癌症的可能性,要积极地进行进一步的检查。

严东羿
严东羿 副主任医师
上海市东方医院 肛肠外科