
郑充
主治医师
南方医科大学南方医院增城分院
骨科
“肩周炎”会自己好吗?
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门诊经常遇到这一类患者,肩关节痛,抬不起肩膀,各个方向都活动不顺畅,疼痛影响睡眠,这个时候我们就会想到一个疾病“肩周炎”。“肩周炎”是老百姓对“粘连性肩关节囊炎”的俗称,也叫做“五十肩”,通常4个月-1年左右可以自己恢复,虽然可以自己好,但是整个过程时间长,痛苦难忍,影响睡眠,锻炼过程也是很需要毅力,生活质量严重降低。
对于肩周炎患者,我个人建议在早期肩关节还没有僵硬粘连时,要及时口服例如双氯芬酸钠或塞来昔布等消炎止痛药,同时每天全范围肩关节功能锻炼。如果已经发生了粘连,这个时候靠自己锻炼就很困难了,最简单有效的办法就是麻醉下手法松解,或者关节镜手术下松解,松解后再锻炼就会简单很多,当然消炎止痛药物一直要和锻炼一起不能停。
当然并不是所有的肩关节疼痛都是肩周炎,有的患者肩关节痛反反复复,或者肩关节无力,这个时候就要做个核磁共振检查或者肌骨超声检查,看看是不是肩袖损伤或者其他疾病。
肩周炎也不一定单独出现,常合并有肩袖损伤,肩峰撞击等其他疾病,治疗方式上和普通的肩周炎会有不同,经济条件允许的病人,建议早期做肩关节核磁共振检查明确诊断,早治疗,早康复。
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