医学科普
发表者：成伟 人已读
血管瘤的硬化注射治疗目的是控制婴儿血管瘤的快速增殖发展，利于退化吸收，减轻瘢痕残留。
对增殖速度快、范围广、血管丰富，口服心得安疗效欠佳，严重影响患者面容和功能的血管瘤，可以选择经导管腔内介入治疗+经皮联合治疗技术，通过闭塞血管瘤的滋养供血动脉，促使它向消退期转化。
治疗后复诊观察瘤的大小、直径，突出皮肤程度变化，没有继续发展的，视为干预治疗有效，3个月随访无变化的，不需要再次治疗，如果有发展的，可以酌情追加1~2个疗程。
硬化剂注射对草莓状血管瘤、混合性血管瘤和海绵状血管瘤疗效较好，对蔓状血管瘤作用差，因为蔓状血管瘤血供丰富。还有瘤内存在动静脉瘘的话，注入硬化剂会迅速扩散，也达不到治疗作用。葡萄酒色斑应该避免使用硬化剂，以免皮肤坏死，疤痕形成。
当然，硬化治疗后早期可能会出现疼痛、水肿、炎症反应等，这些多数在患者可接受的范围内；严重的话可给予镇痛剂、冰袋冷敷、抗生素等处理。轻度的组织缺血性坏死、浅表溃疡大部分能够自然愈合。
为了预防以上这些并发症的发生，可以采取小剂量、多点注射的方针，比如两周治疗一次，必要的话，可以继续延长治疗间隔时间。同时，合理选择病例，详细评估病情，规范操作技术，控制剂量，这些都有助于降低并发症和不良反应的发生率。
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发表于：2023-09-26
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