再谈人乳头瘤病毒（HPV）感染

人乳头瘤病毒喜欢感染人类身体的表皮和黏膜的上皮细胞，继而引起多种生殖器疣、癌前病变及恶性肿瘤。

确切的说，HPV病毒是感染了人体的鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞。人体有鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞的部位是皮肤和黏膜。比如：女性的外阴、阴道、宫颈，男性的阴茎，还有肛门及口腔等部位。

由于性行为的习惯和生活方式的不同，比如：口交，同性恋者，口腔和肛门部位的HPV感染就很多见。

因此，高危型的HPV持续感染除了可导致宫颈、外阴、阴道部位的癌变以外，还可引起肛门部位癌前病变和癌症，男性还会引起阴茎的癌变。

过去30多年，美国男性和女性肛管鳞状细胞癌（anal squamous cell carcinoma，ASCCA）的发生率分别增加96%和39%。男性同性恋者（men who have sex with men，MSM）肛管癌的发病率据估计为35/10万人，相当于常规宫颈巴氏筛查前的宫颈癌发生率。另外，40%～70％的口咽部鳞状细胞癌也与HPV感染有关。

肛管和宫颈病变具有许多相同或相似的组织学和病理学特征，如肛管上皮内病变和肛管鳞状细胞癌的发生均与HPV感染密切相关。因此肛管癌可能也是可预防的恶性肿瘤。

目前的宫颈癌筛查的工具（HPV取样刷和TCT取样刷，见图示：新柏氏液储存小瓶和取样器），还不能用于肛门部位的癌症筛查，但是，阴道镜不但能够检查宫颈，还用于检查外阴，阴道，肛门周围皮肤，以及肛管的检查，只是检查时所用的窥器不同而已。

新柏氏液储存小瓶和取样器

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