当RK近视手术后的患者白内障了怎么办？

现代近视手术主要方式是飞秒、半飞秒和ICL植入术，早年曾流行的RK手术，又称放射状角膜切开术（切开深度达角膜厚度80-90%），是20世纪80年代中期和90年代广泛应用的屈光手术，当年接受此类手术的很多患者都开始慢慢步入中老年，其中不少人出现了并发性白内障需要手术时才发现简单的白内障手术变得异常困难和危险⚠️！其复杂程度甚至超过了水眼白内障。我们团队近年来接诊了不少此类患者因白内障手术发生了角膜撕裂 和严重散光。感觉有必要科普一下这种特殊手术的方法。下面是一个典型的成功病例：

患者，女，49岁，RK术后近30年视力再降一年入院，诊断为并发性白内障。手术中我们采用了仅1.8mm的微切口白内障手术刀，显微镜下选取了相对较宽的角膜瘢痕间隙为手术切口，极限地避开了之前RK的所有手术切口，避免了术中发生角膜撕裂和散光，同时植入了连续视程的多焦点晶体（如下图）

一周后患者验光视力1.5！希望能为更多RK术后白内障的患者提供帮助和参考。

术前可见角膜放射状切口的瘢痕

用微切口技术完美避开瘢痕

术后验光视力1.5 裸眼1.0