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叶乐驰 三甲
叶乐驰 主任医师
上海中山医院 结直肠外科

化疗后手脚麻木、皮肤发红发黑裂开怎么办?如何预防?

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1. 什么是手足综合征?

是指肿瘤患者长期反复接受化疗药物(如卡培他滨、奥沙利铂、氟尿嘧啶等)后出现的以手脚皮肤感觉障碍及红斑为主的一种特异性皮肤综合征。

上述症状,从轻度不适到手掌和足底的痛感,如疼痛,迟钝,麻木,皮肤红斑、裂开、蜕皮、水泡、溃破,以及指甲变形、变色、感染、脱落等,后期走路有踩棉花错觉等不适感。可能限制患者的日常活动,且恢复很慢,但不会危及生命。平均发生在用药后的2月。发生手足综合征者有较好的预后,在症状缓解后,可重新/继续使用卡培他滨片,必要时可考虑适当减量。

2. 手足综合征如何尽量预防与处理?

(1)避免接触过热/过冷的物品:尤其避免冷水刺激!冬天注意手脚保暖!

(2)避免手脚部位受压:如不要穿紧身袜,使用柔软的鞋垫,穿合脚的软鞋。

(3)避免日光暴晒,避免食用辛辣刺激食物。

(4)坐或躺着的时候,将手和脚放在较高的位置,以促进静脉血液回流。

(5)确保每天多饮温水,以促进化疗药物代谢。

(6)保持手足部位清洁,可涂抹保湿霜、尿素霜、龙珠软膏、芦荟软膏、抗氧化药膏等。

(7)口服药物治疗可选择维生素B6、弥可保片、维生素E、塞来昔布(商品名 西乐葆)等。

(8)中药浸泡:如肤康泽等。

叶乐驰
叶乐驰 主任医师
上海中山医院 结直肠外科