甲状腺癌术后TSH控制在多少合适？

临床工作中经常被问到这个问题，现在出一期科普，给大家答疑解惑，希望对大家有用。

甲状腺癌术后促甲状腺激素TSH的控制是预防肿瘤复发的重要措施，要对患者进行个体化管理，不可一概而论。根据指南，对于tsh控制目标基本如下。

1、复发高危患者：最好将TSH控制在0.1mU/L以下。

2、复发中危患者：初始TSH示最好控制在0.1-0.5mU/L。

3、腺叶切除患者，TSH应控制在0.5-2mU/L。

4、影像学疗效不满意的患者：在无特殊禁忌症的情况下，TSH应无限期控制在0.1mU/L以下。

5、血清学疗效不满意的患者：根据初始ATA危险分层、TG水平及变化趋势、TSH抑制治疗的不良反应，应该控制在0.1-0.5mU/L。

6、治疗反应满意：初始为高危，但治疗反应为满意或疗效不明确的患者，TSH控制在0.1-0.5mU/L，最多五年，并随后降低TSH抑制程度。

7、复发危险度低危的患者：疗效反应为满意或疗效不明确的患者，特别是复发危险度为低危者，TSH控制在0.5-2mU/L。