什么是双相（情感）障碍

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双相障碍，也称双相情感障碍，指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。

发病机制：双相障碍病因及发病机制仍未明确，与遗传因素，心理、社会因素等密切相关。同时脑影像学研究发现双相患者额叶、基底节、扣带回杏仁核，海马等脑区相关神经环路功能异常。多种神经递质，包括五5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、乙酰胆碱、谷氨酸等功能异常与心境发作有关。此外，心理社会因素如生活事件可促使双相障碍发生。

双相障碍具有高患病率，高复发率，高致残率，高自杀率，高共病率，低龄化和慢性化等特点。首次发作常在20岁之前。

典型表现：心境的高涨，精力旺盛和活动增加与心境低落，兴趣减少，精力下降和活动减少反复和交替发作，可以伴有幻觉，妄想、紧张症等精神病性的症状和强迫、焦虑的症状。

躁狂发作：至少一周内，几乎每天的大部分时间存在以下两组症状：以高涨、易激惹、自大为特征的极端心境状态，不同心境状态之间快速改变；活动增多或主观体验到精力的旺盛。同时，患者表现更健谈或言语急迫，意念飘忽、联想加快或思维奔逸；过度自信或夸大，在伴有精神病性症状的躁狂患者中，可表现为夸大妄想；睡眠需要减少；注意力分散；冲动或鲁莽行为；社交活动或目的指向性活动增多等。

双相障碍经合理治疗可以有效得到缓解。缓解期患者的社会功能基本恢复。

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