
杜勇
副主任医师
无锡市第二人民医院
整形美容科
影响疤痕形成的因素
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很多患者受伤后来到门诊询问怎样可以减轻瘢痕,其实减轻疤痕增生并不完全取决于药物,还与皮肤受损的深度、面积、是否感染等因素息息相关。
1.皮肤损伤的深度
如若损伤仅累及表皮或真皮浅层,可以几乎不留疤痕;若累计真皮深层则会遗留瘢痕。
2.伤口有无炎症
伤口一定做好清洁消毒处理,如果是污染伤口则需要口服或静脉点滴抗生素药物。任何原因造成创面局部加重的炎症反应都会影响瘢痕的形成。可以说,没有炎症反应就没有伤口愈合,但过度或持续的炎症反应容易导致瘢痕增生。
处理原则:做好伤口的清洁消毒,把伤口的分泌物及血痂及时清理干净
3.受伤部位的张力
前胸、肩部等部位因为相对固定、活动度差,是高张力部位;另外,由于四肢等受伤部位不断外力牵拉刺激,引起疤痕增生。
对应的处理原则:使用美容胶布或者减张器减少伤口张力。
4.致损因素
若是强酸强碱、热油、电击伤等因素导致创面,或动物咬伤导致创伤,则会引起长期的疤痕增生或伤口感染不易愈合。
5、激素水平
瘢痕的形成和生长与身体激素水平有密切关系,如皮脂类固醇增多症患者易发痤疮而形成瘢痕疙瘩;青春期患者因雄激素分泌旺盛而易出现病理性瘢痕;妊娠、哺乳期患者的瘢痕疙瘩生长迅速。
6.饮食
瘢痕恢复期,如食入刺激性食物,会出现瘢痕瘙痒、疼痛、生长加速等症状,所以患者需要避开辛辣刺激性食物及,并戒除烟、酒等嗜好,鼓励摄入大量的绿叶蔬菜。
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