什么症状要怀疑生结核病了，出现什么症状需要做结核的检查

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可以影响人体的各个器官，但以肺结核最为常见。肺结核症状主要如下：

1、持续咳嗽：咳嗽持续超过2周，特别是伴有咳痰，可能是结核病的症状。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的症状，但其缺乏特异性，但普通的肺部感染较少持续很长时间，所以根据《中华人民共和国卫生行业标准-肺结核诊断WS 288—2017》的诊断标准， 咳嗽、咳痰2周以上，就应该考虑是否患有肺结核病的可能了。 肺结核患者的痰多为白色黏液痰，混合感染时出现脓痰，如果出现痰中带血，或咯血时，应高度怀疑肺结核，进行及时诊治。

2、咳血：咳出血性痰可能是结核病的征兆，但也可能是其他疾病的症状。咳血时应及时就医。痰血/咯血为肺结核常见症状，一般是痰中带血，也可出现中等或大量咯血。但并非出现痰血或者咯血就肯定得了肺结核。其他呼吸道和肺部疾病，如肺脓肿、支气管扩张等也可能出现不同程度的痰血/咯血症状。但很多肺结核患者是以痰血作为首发症状的，所以出现痰血要及时就诊。

3、体重下降：未明原因的体重下降，特别是伴有其他结核病症状，应引起警惕。结核病患者常常出现体重下降，部分患者体重下降就诊检出结核病。体重下降可能是由于多种原因引起的，包括以下几个方面原因：消耗增加：结核病是一种慢性传染病，患者的免疫系统会不断与结核菌作斗争，这会消耗大量的能量。此外，炎症反应和发热也会加速能量消耗，导致体重下降。吸收障碍：结核菌感染可以引起肠道黏膜炎症，影响营养物质的吸收，导致体重下降。增强代谢：结核病患者的新陈代谢通常会增强，这会导致体重下降。体重下降是结核病的常见症状之一，但也可能是其他疾病的症状，因此如果出现体重下降，特别是伴有其他结核病症状，应及时就医进行检查以明确诊断。

4、夜间盗汗：晚上出现频繁的盗汗，可能是结核病的症状之一。盗汗是指入睡后出汗，醒来后汗止。常常发生在体质虚弱的人，是自主神经系统功能紊乱所致。轻度盗汗于入睡后仅在头、颈及腋窝处出汗。重则胸部、手足等处也有盗汗。严重者全身出现盗汗，甚至衣服被子均被汗湿。很多结核病患者会出现盗汗的症状，但盗汗并不意味着就生结核病了，有盗汗症状需要及时检查。

5、发热：长期低热可能是结核病的症状之一。结核病人发热有以下3种情况。低热：体温在37.5~38℃，多见于轻型结核病人。高热：体温达39℃以上，多见于急性、重型结核病人。长期发热：发热时间较长，呈不规则热，体温常在38~39℃，一般见于慢性排菌者。在这3种发热种类中，午后低热是结核病最显著的发热特点。不少病人虽有发热甚至中高热，却能耐受甚至无发热主诉，无明显难受不适，即热度虽高但一般状况良好。

6、乏力和虚弱感：结核病患者常常感到疲劳和虚弱。

7、胸痛：很多疾病会导致胸痛，但胸痛是结核病的常见症状之一，如果出现胸痛，医生应仔细询问胸痛的位置、发作特点、诱因等，除了常见的肺栓塞、心脏大血管疾患、肋骨软骨炎等疾病，有些情况下可能与结核病有关：（1）肺部结核病变靠近胸膜或侵犯胸膜；（2）发生结核性胸膜炎或结核性脓胸时，很多患者可有胸痛，有的患者胸膜病变进展会出现局部胸痛，很多患者甚至结核性胸膜炎病情已好转仍有胸痛，但随着病情的好转会减轻；（3）肺结核的并发症会出现胸痛，如自发性气胸；（4）发生胸壁结核、肋骨结核等。因此，胸痛在排除常见胸痛原因的时候，也应怀疑结核病。

如果有以上症状，特别是多种症状同时出现，应该及时就医进行检查以进行确诊。结核病是一种严重的传染病，需要及早治疗以避免并发症和传播给他人。