大多数子宫肌瘤不需要手术

据不完全数据统计，超半数以上女性都有肌瘤，难道她们都需要手术治疗吗？显然不是，大多数子宫肌瘤是不需要手术治疗的。

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，也是最常见的子宫良性肿瘤，病理诊断为子宫平滑肌瘤。大多数子宫肌瘤是没有症状的，是体检时通过妇科超声检查出来的，以下是患者发现子宫肌瘤后的常见问题，今天给大家一一解答。

一、我为什么有子宫肌瘤了？

确切病因尚未明了，其成因可能与雌激素水平有关，越来越多的证据指向肌瘤有遗传易感性，因此近亲属有子宫肌瘤家族史的女性需要引起重视，建议定期妇科超声检查。

二、 体检查出子宫肌瘤怎么办？

大多数人都是因为体检查出子宫肌瘤后再来门诊复查的，其实超声查出1～4cm之间的肌瘤，如果没有任何症状，那么战略上不用过于紧张，只需要战术上的重视，每3～6个月定期复查B超就可以了。

三、 发现子宫肌瘤要不要吃药？

从防止子宫肌瘤变大的角度来说，是有药物可以让肌瘤缩小的，但是一旦停药就会恢复到原来的大小，因此药物一般用于术前缩小肌瘤争取微创手术机会。从减少月经量的角度来说，药物一般用于术前减少月经量，等待贫血纠正后再手术。如果不是以上这两种情况，是不需要吃药的，定期复查B超就可以了。

四、发现子宫肌瘤后饮食上有禁忌吗？

经研究子宫肌瘤可能与雌激素水平相关，就算不吃不喝，女性体内本身就有卵巢分泌的雌激素，还有体内脂肪来源的雌激素，外来雌激素其实很少的。控制饮食减少肥胖，可以减少脂肪来源的内源性雌激素水平。另外，我个人建议是减少各类加工食品的摄入。

五、子宫肌瘤在什么情况下需要手术？

现在的教科书上已经没有了关于子宫肌瘤大小的手术指征。因此“无症状肌瘤一般不需要手术”，但并非无症状的肌瘤都不需要手术，如有“肌瘤生长较快，怀疑有恶变”是需要手术的。如果肌瘤生长不快，但一直在变大怎么办？就要根据患者年龄、生育要求、肌瘤大小、对微创及开腹手术的了解度等全面考虑来决定手术与否。

最后，通过这张图让大家再详细了解一下子宫肌瘤的知识。

子宫肌瘤就像百变魔方，有时候一个子宫能长出100多个肌瘤，就像石榴籽；有时候粘膜下肌瘤可以从阴道排出体外；有时候浆膜下肌瘤扭转引起急性腹痛；孕期肌瘤容易红色变性引起腹痛及发热；虽然肌瘤发生肉瘤变（恶变）的发生率只有0.5%左右，这也是治疗无症状肌瘤的原因之一，就是为了不给肌瘤恶变的机会。

到底哪些肌瘤需要做手术，请期待下一期哦！