
郑立岗
主任医师
医生集团-广东
线上诊疗科
中耳炎术后,人工听骨暴露,该怎么办
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来自广东佛山的王女士,2年前在当地的一家医院做了左侧乳突根治和听骨链重建手术,手术后耳朵没有发炎了,听力也有提高。但是最近一个月,耳朵有开始流水,而且有听力明显的下降。来医院一检查,发现左侧的听骨暴露了,这种情况导致了再次感染和听力下降。

这种情况在人工听骨手术中偶尔是可以见到的,一般需要再次手术,调整人工听骨的高度和用真皮基质修补鼓膜。这次做的是全麻耳内镜下人工听骨听力重建+鼓室成型手术。在耳内镜下不用做任何的体表切口,直接翻起外耳道鼓膜皮瓣,重新测量人工听骨高度后,放入合适的钛质人工听骨重建听骨链,取合适大小的人工真皮基质修补鼓膜。鼓膜修补好后检查了两遍确认没问题后就结束了手术。整个的手术做的非常的顺利,用时约80分钟,术后查房患者无面瘫等并发症,无明显的不适。

对于人工听骨暴露的患者,及时的二次手术调整人工听骨和加厚鼓膜是非常必要的,当然,能做耳内镜微创手术是一个比较好的选择

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