日间病房做肺癌手术？这是真的！

西单院区日间医疗中心开展肺结节手术，ERAS助力患者快速康复

肺癌高居全球癌症患者死亡原因Top 1。随着影像技术的进步，早期肺癌检出日益增多，前置干预治疗将有效提高患者生存率。西单院区日间医疗中心肺结节手术以精准诊断为前提，结合ERAS（加速康复外科）理念，为更多患者带来了全新的治疗体验

“大夫说您术后复查的胸片没有问题，您可以出院回家啦！”下午3时许，身着日间病房住院服的张女士在家人的陪伴下，正缓步在走廊行走。4小时前，她刚经历了一场全麻胸外科手术，手术耗时32分钟，她身上没有引流管，只有一个2cm小切口。“术后真的没有我想象中那么疼，没想到上午做手术，下午就能出院回家啦，协和大夫们真是太厉害啦！”其实，在协和医院西单院区日间病房里，每天都有这样的故事发生。

2个月前，刚过不惑之年的张女士在单位体检时拍了一张胸部CT，报告显示左上肺尖段可见大小约10*8mm磨玻璃结节，恶性不除外，建议胸外科进一步就诊。毫不夸张地说，这个“磨玻璃”几乎成了张女士的“心魔”。5年前，她的母亲确诊为晚期肺癌，她时常担心厄运会再次降临。“在胸外科门诊，邴大夫建议我做微创的肺结节切除术（肺楔形切除术），他说我的条件适合住日间病房，当天手术顺利的话，当天就能出院，能吃喝也能下地走路，这和我印象中的全麻肺部大手术完全不同啊，邴大夫说这就是‘ERAS’理念的优势。”

ERAS（Enhanced Recovery After Surgery）即加速康复外科，工作团队由手术科室、麻醉科、临床营养科、护理等多个科室组成。胸外科ERAS通过术前改善患者营养结构、缩短禁食水时间，术中缩小手术切口、减少引流管使用，术后早期下床活动、充分镇痛并指导患者进行呼吸功能康复训练，来实现患者术后肺部脏器功能快速恢复。

对于高风险的胸外科手术来说，开展日间手术需要克服诸多困难，更需要多学科MDT团队的协作配合。胸外科主任李单青认为，“胸外科日间手术对于手术技术、设备配置、麻醉及护理水平均提出了更高的要求，以三级、四级手术为主的胸外科，在ERAS全程管理理念和精湛技术的双重加持下，给予患者创伤小、功能损失小、风险小的治疗体验。”

术前多学科明确诊断，个性化设计手术方案，完备的应急预案，结合快速康复理念，不仅可以缩短患者入院等候时长，提高患者的生活质量，也为科室发展提供新空间新动能

西单院区日间医疗中心现有床位66张，配备独立的日间病房和日间手术室，已有妇产科、基本外科、乳腺外科、整形美容外科、胸外科、骨科、耳鼻喉科、放射介入等14个科室入驻，目前可以开展病种术式百余种，年完成手术约1万台次，其中三四级手术占比超80%。自2021年正式开业运行至今，以舒适完备的诊疗环境和“零”感染、“零”事故、“零”投诉获得了患者和业内的一致好评。