尿流率检查对慢性前列腺炎患者有无必要？

所谓尿流率就是指尿流速度，即在单位时间内从尿道排出体外的尿量。尿流率检查临床上主要用于下尿路（也就是膀胱到尿道口这个通道）是否存在梗阻及其存在程度的判定。正常排尿主要取决于尿路通畅和膀胱逼尿肌功能的正常，尿液排出的力量主要来自膀胱逼尿肌的收缩。由此可见如果尿流率检查异常，在排除膀胱逼尿肌功能异常的情况下，问题就出在尿路上，表明有梗阻存在。

尿流率检查有专门的尿流率测定仪器来完成，它可以描出曲线、测得最大尿流率，平均尿流率、排尿时间和总排尿量。尿流率的检查在良性前列腺增生的诊断中广泛应用，以判定是否存在下尿路梗阻。

但近年来，尿流率的检查在慢性前列腺炎诊疗中也广泛应用。有研究表明：慢性前列腺炎可导致功能性尿道梗阻.

据报道，通过对慢性前列腺炎患者尿流率的检测，发现患者最大尿道压力明显增高，部分患者膀胱颈压力增高。最大尿道压力增高的原因可能是慢性前列腺炎导致盆底及尿道外括约肌交感神经兴奋性增高，尿道外括约肌及盆底肌产生痉挛。膀胱颈压力增高导致尿道内括约肌受体兴奋性增高，导致尿道内括约肌察摩。尿道内外括约肌及盆底肌痉挛进而导致功能性尿道梗阻。功能性尿道梗阻又可使尿液或致病微生物反流进人前列腺，形成化学性前列腺炎，或者引起前列腺感染发生慢性细菌性前列腺炎，进而导致病情进一步加重。

由此可见尿流率的检查，对慢性前列腺炎患者病情程度轻重的判断以及治疗效果的评估，都有非常重要的参考价值，所以我们建议慢性前列腺炎患者如果有条件还是建议做尿流率检查的。

为使检查的结果更加准确可靠，思者应在检测前多喝水，因为如果尿量低于150ml,最大尿流率可靠性就很差。一般而言，尿量应在200ml以上，最大尿流率大于15ml/s,可以排除下尿路梗阻，小于10ml/s提示有尿路梗阻存在。尿流率测定重复三次为宜。