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郭震宇
郭震宇 副主任医师
医生集团-广东 整形外科

自体脂肪隆胸的“结节”是什么?

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日常中,人们常会听到“结节”这个词,譬如肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等等,那么网传的自体脂肪隆胸术后必然会出现的结节又是什么东西?对身体有危害吗?


首先,作为国内最早进行自体脂肪移植隆胸的医生,我可以很负责任地告诉你,自体脂肪隆胸并非必然会出现结节,这取决于医生的注射技术和经验。接下来,我将分四个部分围绕“脂肪结节”给大家展开科普。


一、脂肪隆胸的“结节”是什么?


此结节非彼结节!它与我们平常所说的乳腺结节有本质上的区别,它是指一个点移植过多的脂肪,导致脂肪中心区域得不到血运而缺血坏死,体内也没有把不存活的脂肪完全吸收掉,最后被纤维组织包裹形成较硬的实性包块沉积在乳房里面,这就是脂肪结节。简单地说,它就是没存活下来的脂肪团块。


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脂肪结节


二、 脂肪结节对身体什么有危害吗?


实话说,整形医生对待结节的态度有点像疤痕。没有最好,但有一点小也没关系,如果是较大的团块影响到外观和手感可以微创处理。但总得来说,这种结节对乳腺健康、生命健康不会产生任何影响,不用担心危害。


但需要注意的是,体检的时候医生可能会通过彩超看到这些结节,如果经验比较丰富的彩超医生,可以完全分辨是脂肪没有存活产生的结节还是乳房疾病引起的结节。但我还是建议您,在体检前告诉医生曾经做过自体脂肪隆胸这个手术,以免医生胡乱猜测导致误判。


三、形成脂肪结节的概率?


就算再厉害的医生也无法承诺每一台手术都不出现结节。那么,普遍来讲,自体脂肪隆胸出现结节概率有多高呢?我曾在国内的整形外科杂志中看到过几组研究报告,所反馈的自体脂肪颗粒移植隆乳术的结节发生率大约在4%左右。


当然,如果你了解自体脂肪隆胸结节形成的原因,你就会明白脂肪结节并非必然,它是可以避免的。我做自体脂肪移植隆胸都二十多年了,至今为止未我的案例里未曾出现一个需要切开取出的大结节。

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郭震宇医生-CEFFE自体脂肪隆胸客人术后反馈


四、如何避免脂肪丰胸出现结节?


开篇已经讲过了,脂肪移植后是否出现结节主要取决于医生的经验和技术。


当脂肪移植到受区后,它需要重新建立血运才能得以存活下来。那你想象一下,如果把脂肪打得像个“龙眼”大小填充在乳房内,那毛细血管就很难长进去中心区域,中心区就会缺血坏死,自然就形成了脂肪结节。


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单点脂肪填充过多容易导致结节


反过来说,如果我把每个点的脂肪打成只有“黄豆”大小,均匀分散地平铺在乳房中,脂肪得到充足的营养和血供,存活大大提高,结节概率自然就大大降低了。


所以,我在自体脂肪移植隆胸的过程中改良了注射方法,方便记忆把它命名为“珍珠链脂肪注射技术”。在实际操作过程中,我一般从乳房下皱襞处进针,以扇形的方式设计15-30条线性注射隧道,分别填充皮下脂肪层、乳后间隙层、胸大肌后间隙,每个单点注射量控制在2ml以内,在边退针边注射的同时,将一粒粒“珍珠”串联起来。单点控制越准确,脂肪颗粒分布越均匀,接触面积越大,其整体成活率也越稳定,术后出现结节的概率就越低。


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“珍珠链”脂肪注射技术


郭震宇
郭震宇 副主任医师
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