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陈善闻 三甲
陈善闻 副主任医师
复旦大学附属华山医院 泌尿外科

面对家中的HPV感染者,如何避免交叉感染?

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HPV病毒作为一种广泛存在,且感染率非常高的病毒,让不少人一听到它的名字就瑟瑟发抖。

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HPV也就是人乳头瘤病毒,是一种嗜黏膜和皮肤等上皮组织的双链环状DNA病毒,在感染时具有高度的宿主特异性。根据致病的程度,分为高危型和低危型HPV。HPV病毒主要通过表皮的伤口或擦伤处感染角化细胞,而且HPV的感染非常常见,因为它是在自然界广泛存在的病毒,感染率也很高,在性活跃人群中20%~80%的人有HPV感染史。

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据统计,约80%的女性在其一生中都感染过HPV,不过大多数HPV感染都是一过性的,就像感冒病毒,不需要任何治疗,机体通过自身免疫系统就可以清除病毒。

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但靠机体自我清除HPV病毒,实现转阴是需要较长的时间的,如低危型HPV病毒转阴大约需要8个月左右的时间,高危型HPV病毒转阴大约需要13个月左右的时间。

在这一年左右的转阴过程中,如果家里有老人、小孩等免疫力较低的成员,或者感染HPV病毒的患者在行为上稍不注意,很容易在家庭内部形成HPV 病毒交叉感染。

那么,如果家庭成员感染了HPV病毒,除了自身积极治疗,清除病毒外,还应该注意些什么,应该如何避免家庭内部的交叉感染呢?

一.HPV病毒感染,有哪些传播途径?

1 性接触感染

这是HPV病毒感染最主要的途径,占全部感染人群的95%以上。通常一次性接触约50%的感染几率,病期在3个月左右的时候传染性最强。

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而且对于初次性生活年龄较小或同时拥有多个性伴侣的女性,更容易出现反复感染。还有一点值得注意,就是单纯依靠避孕套,是不能完全阻止病毒传染的。

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2 接触物品传染

主要指接触HPV病毒感染者用过的毛巾、浴巾、浴盆、坐便器、床单等常用物品而传染。

3 医源性传染

通常指在医院内就诊或出入医院,接触到HPV病毒而感染。

4 母婴传染

如果母亲感染了HPV病毒,在自然分娩时胎儿经过被感染的产道而可能被感染,也有可能在宫内就已经被感染。

5 自体接种传染

指病毒通过自身接触从一处扩散到另一处,比如尖锐湿疣感染者用手接触感染部位,然后由手传染到身体其他部位。

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所以,如果家里有成员检查发现HPV阳性,可能全家都难逃HPV的“魔爪”。因此,当家里有人感染HPV病毒后,为了防止家庭内部HPV交叉感染,一定要注意严加防范。

二.如何避免家庭内部交叉感染?

如果有家庭成员感染了HPV,为了预防交叉感染,在日常生活中要做到以下几点

1 坚持安全性行为

夫妻双方,当有一方感染HPV病毒时,伴侣应及时去医院进行检查,且治疗期间应当尽量禁止性生活,防止交叉感染。若要进行性生活,必须要做好安全措施。

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夫妻一方有HPV感染时,及时让伴侣去医院进行检查,治疗期间最好不过性生活,需要时使用避孕套。

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单纯依靠避孕套是不能完全阻断病毒感染的,因为HPV病毒的直径远小于安全套的孔径(HPV病毒是直径50-55nm,橡胶安全套的孔隙为5000-70000nm),发生性行为时,即使佩戴了安全套,也不能很好的阻止HPV被带入宫颈。

2 避免共用生活用品

HPV病毒一般好发于生殖器官,传染性通常是比较强的,有可能会通过间接接触传播。所以HPV病毒感染者要避免与家人共用洗脸盆、浴缸、毛巾、浴巾、牙刷、剃须刀、床单等私人生活用品。

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3 保持健康卫生的家庭生活习惯

HPV病毒感染者要保持健康的生活方式,上厕所前后勤洗手,注意手部的清洁卫生,避免自体接种感染,也避免把病毒带入带出。

HPV病毒感染者的内衣裤等贴身衣物要单独清洗,清洗过程中可以用70℃以上的热水浸泡消毒,清洗完毕后在充足阳光直射下晾晒半小时以上。

女性朋友还要注意私处的健康卫生,平时用流动的清水清洁外阴,不要用洗液频繁冲洗阴道,这样会破坏阴道微生态环境,反而为HPV病毒的感染创造有利条件。也不要穿过紧的、化纤面料的内裤,勤换洗内裤,保持私处的干燥清爽。

4 定期消毒

建议定期对HPV病毒感染者的衣物、生活空间进行消毒处理,可以在一定程度上预防HPV病毒的感染。建议定期对HPV病毒感染者的个人卫生用品进行消毒隔离,每天擦洗消毒马桶圈,定期对盆具、洗衣机等物品用84消毒液消毒。

5 提高自身免疫力

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想要让HPV转阴,一定要提高自身免疫力,增强机体免疫系统。建议HPV病毒感染者日常可以保持健康的生活方式,不吸烟、不喝酒、不熬夜,健康、均衡饮食,适当锻炼,保持好心情。

6 接种HPV疫苗并定期体检

接种HPV疫苗能很大程度上减少宫颈癌的发生,但适龄女性仍需定期接受宫颈癌筛查,减少宫颈癌的发生。

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9-14岁是接种HPV疫苗的黄金年龄,低龄女性比成年女性对疫苗的免疫反应更强,应尽早接种HPV疫苗。(2价疫苗能够预防HPV16和18两型;4价疫苗能预防HPV6、11、16、18四型;9价疫苗是在4价疫苗预防基础上,又添加了预防其他5价HPV的感染。)

四.为了避免传染给家人,感染HPV患者平时要注意以下几点:


1、感染HPV患者的贴身衣物分开清洗

特别是贴身的内衣建议单独清洗,不要和小孩及其他家人的衣物混在一起清洗。清洗的时候,要用热水烫煮消毒或是含氯消毒液浸泡等方式,清洗之后,在充足阳光直射下暴晒半小时以上。


2、卫生用品要消毒隔离

比如毛巾、浴巾、牙刷、剃须刀之类的要定期的消毒,最好是大人、小孩分床睡,床单、被子要勤晒洗,脸盆分开使用,马桶圈也需每天擦洗消毒等。家里的洗衣机,每两三个月要用84消毒液消毒一次。


3、私密处清洗要注意

女性频繁冲洗阴道,滥用抗生素等都会破坏阴道微生态环境,降低HPV病毒的自我清除率。平时只需用清水清洁外阴即可。别穿过紧的、化纤面料的内裤,卫生护垫少使用,勤换内裤及时清洗,保持私处的干燥清爽。男性患者同样要勤换内衣裤,不要袜子跟内裤一起洗,同时如果包皮过长,需要进行手术切除,以防感染。

五.男性伴侣需要知道

HPV感染是男女双方都有可能发生的感染,因此,男性不仅应该积极预防HPV感染,更应该给予伴侣更多的关爱和照顾。

杜绝高危性行为,单一性伴侣,性生活中应使用避孕套;鼓励性伴侣进行宫颈癌的筛查;与伴侣努力避免意外怀孕,以此减少流产对女性宫颈的伤害;

在治疗期间,医嘱不允许性生活的情况下,男性应积极配合,而且应该帮助分担伴侣的家务劳动,让伴侣有更多的时间休息,有利于恢复;多学习相关的知识支持和帮助伴侣顺利渡过治疗期。

六.家庭成员这样做

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对于家中的HPV患者,应采取正确的态度,不歧视,多关心,多给予安慰和鼓励。不仅是身体健康,还应该多关心患者的心理健康。

对患者应先进行思想工作,打消顾虑,消除心理负担,劝其到正规医院去检查、治疗;

对于产生悲观失望或者情绪急躁的患者,家属应多给予鼓励和安慰;帮助其树立战胜疾病的信心,劝其配合医生积极治疗,就会取得好的疗效。

患者如果存在明显的心理问题时,应帮助其咨询专业的医生进行针对性的治疗和心理干预,缓解心理压力,改善其不良的心理状态。

最后,大家可以放心的是,HPV病毒是通过皮肤、黏膜的损伤感染的,主要的传播途径还是性传播,日常接触如吃饭、握手、拥抱等是不会感染的。即使家里有成员感染了HPV病毒,只要做好正确的防护措施,是能够最大程度的降低家庭内部HPV交叉感染的!


陈善闻
陈善闻 副主任医师
复旦大学附属华山医院 泌尿外科