典型病例
发表者：李劲松 人已读
65岁男性，双下肢麻木乏力多年。
体查，发现下肢腱反射亢进，继续查，双侧Hoffmann征阳性。
诊断：1. 脊髓型颈椎病 2. 腰椎管狭窄症（L4/5）
术前考量：争取以最小的代价，获取最大的手术收益！一次麻醉，完成两个手术，微创、开放相结合。
1. 颈脊髓压迫来自前方，并有骨赘形成，颈椎手术采用ACCF（开放手术）。
2.腰4/5严重退变。椎管狭窄严重，但没有滑脱和失稳，腰痛症状不重，病人不想做融合手术。腰椎采用UBE，单侧入路，双侧减压。
颈椎管极度狭窄，椎管占位率90%
腰椎椎管也严重狭窄，稳定性尚可，不用做融合手术
手术中情况
术后复查：椎管减压充分，脊髓前后都有脑脊液通过
术后复查：腰椎管明显扩大，神经减压充分，一侧入路解决两侧的问题
两兄弟不同疾病，不同医院就诊，相同的都是我的手术病人，效果都很好
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发表于：2023-12-11
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