
口腔扁平苔藓治疗效果展示
口腔扁平苔藓(英文简称OLP)作为口腔黏膜常见的慢性炎症性疾病,其全球发病率约为0.89%。口腔扁平苔藓患者常有疼痛、烧灼等不适感,疾病易迁延不愈可影响其生活质量。世界卫生组织(WHO)将OLP归为口腔潜在恶性疾患的范畴,其癌变率约为0.44% ~2.28%。目前全球范围内尚无确切有效的可治愈OLP的方法,临床主要通过局部糖皮质激素等药物的应用以达到缓解患者主观不适症状的目的。疾病诊疗指南建议OLP患者定期复诊,以便临床医生及时发现早期癌变迹象并给与干预。

因口腔扁平苔藓属于慢性炎症性疾病,炎症的发生可能与患者的精神心理因素有关。有研究表明,OLP患者的长期情绪压力被认为会导致心身化,进而可能导致口腔扁平苔藓的发生;而OLP的疾病进展和恶化也与患者的压力和焦虑密切相关。患OLP后,疾病所引起的疼痛不适、患者的“恐癌情绪”、OLP慢性、不可预测的临床行为和潜在的恶性转化而产生的负面心理后果。也会反作用于患者的精神状态。此外,患者的焦虑和抑郁也会影响其睡眠。因此OLP患者需要积极调整心态,保证良好的睡眠。

OLP的治疗效果与OLP患者的依从性密切相关,依从性即患者依从医师所制定的治疗计划的程度。依从性可分为完全依从、部分依从(如不按规定剂量用药、增加或减少用药次数等)和完全不依从3类。患者的依从性和医生制定的治疗方案和计划、疾病的认知与关注以及经济因素等多方面相关。良好的依从性有利于疾病的康复。

本文展示OLP治疗效果一例和OLP伴口腔白斑治疗效果一例,两例患者均经过活检确诊疾病排除癌变。患者遵医嘱1.缓解紧张焦虑情绪;2.积极戒烟戒槟榔;3.去除口内金属冠;4.完全依从治疗3个疗程(3个月)后效果明显。
参考文献:
[1] Louisy A, Humbert E, Samimi M. Oral Lichen Planus: An Update on Diagnosis and Management. Am J Clin Dermatol. 2023 .
[2] Li C, Tang X, Zheng X, et al. Global Prevalence and Incidence Estimates of Oral Lichen Planus: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Dermatol. 2020. 156(2): 172-181.
[3] Ramos-García P, González-Moles MÁ, Warnakulasuriya S. Oral cancer development in lichen planus and related conditions-3.0 evidence level: A systematic review of systematic reviews. Oral Dis. 2021. 27(8): 1919-1935.
[4] Ivanovski K, Nakova M, Warburton G, et al. Psychological profile in oral lichen planus. J Clin Periodontol. 2005. 32(10): 1034-40.
[5] Ismail SB, Kumar SK, Zain RB. Oral lichen planus and lichenoid reactions: etiopathogenesis, diagnosis, management and malignant transformation. J Oral Sci. 2007. 49(2): 89-106.
[6] Ni Riordain R, Meaney S, McCreary C. Impact of chronic oral mucosal disease on daily life: preliminary observations from a qualitative study. Oral Dis. 2011. 17(3): 265-9.
本文是魏子豪版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
评论