
刘煜
主任医师
邯郸市中心医院
胸外科
做完肺手术一直咳嗽怎么办?
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什么是咳嗽?
咳嗽是人体的一种保护性反应,排出外界进入呼吸道的异物以及人体呼吸道中的分泌物,消除呼吸道刺激因子,在防御呼吸道感染方面具有重要意义。
肺术后咳嗽和正常咳嗽一样吗?
正常咳嗽是生理性咳嗽,有异物及气道内分泌物会促使机体咳嗽,排出有害因子;肺术后咳嗽,为剧烈的刺激性咳嗽,少量白痰或无痰,多伴有气短。
肺术后咳嗽常见吗?
咳嗽是肺术后常见的并发症,轻重程度因人而异,中青年女性更加多见,术后1周常见,持续通常1-2个月,大部分患者症状6个月内逐渐消失。
肺术后咳嗽原因是什么?
1)支气管、肺组织断面刺激引起:目前肺手术多为胸腔镜手术,支气管、肺组织切割多使用切割缝合器,其中使用的钉仓可刺激气管及肺组织残端导致咳嗽;
2)气管粘膜损伤及修复引起:肺手术通常采用气管插管麻醉,插管可导致气道粘膜水肿甚至损伤,修复过程中可刺激引起咳嗽;
3)气道的高敏反应引起:术后气道对外界的刺激因子甚至冷空气敏感性增强,更易出现刺激性咳嗽;
4)肺术后胸腔积液、肺组织膨胀不良、肺组织膨胀渗出增多等因素都可以导致刺激性咳嗽。
咳嗽持续多久?
持续时间取决于引起咳嗽的原因,通常术后1周左右出现,2个月之后逐渐减轻,大部分患者在6个月内会逐渐消失。
如何应对呢?
多数患者咳嗽较轻,无需药物治疗,部分患者咳嗽明显,影响正常生活,需口服止咳药物即可,如果口服药物没有改善,或者伴发烧等其他不适,需要门诊就诊。
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