医学科普
发表者：张辉 人已读
前几天门诊时，遇到一位老病号来就诊。这位阿姨是两年前找我做的左眼白内障手术，现在右眼已经只有眼前数指的视力，眼部检查晶状体致密灰白色混浊。我很疑惑的问：阿姨，您都做过一只眼睛了，为什么拖这么晚才来做手术呢？她说:我都80多啦，本来想着有一只眼睛能看到就可以啦，可是眼睛越来越不舒服，实在忍不住，还是决定来做手术吧。
估计生活中跟这位阿姨一样想法的人并不在少数，他们出于各方面的原因认为白内障手术做了一只眼睛，能够满足日常生活就可以了，那么对于影响视力明显的双眼白内障，只做一只眼睛合适吗？
一方面，尽管单眼白内障术后视物清晰，但另一只眼模糊严重，双眼视力和色觉均有明显差别，眼睛容易疲劳；另一方面，我们只有通过双眼视觉才能拥有具有深度的三维空间的知觉，这就是深度觉，也称距离知觉或立体知觉。所以我们会遇到患者抱怨，做了一只眼手术视力也不错，但是倒水时发现杯子就在那里，水却倒在了外面；还有些抱怨下楼梯时深一脚浅一脚容易摔跤等等，这些都是因为双眼立体视的缺失造成的，所以双眼白内障的治疗不仅改善视力，更能重建良好的立体视觉；第三，有些白内障如果不及时治疗，可能会继发青光眼；过熟期白内障会导致过敏性眼内炎等严重并发症，从而造成不可逆的眼部损伤；第四，晚期的白内障手术会增加手术难度，继而增加手术并发症的发生率。
因此，只要白内障影响我们的生活和工作就可以考虑手术治疗，而对于影响视力明显的双眼白内障，只做一只眼睛并不合适。
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发表于：2024-01-03
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