《黄帝内经》云“正气存内，邪不可干”，提高人体机体免疫功能，则可以抵御外邪侵犯，减少感冒及其他疾病的患病几率，平素加班熬夜、体虚易感、亚健康状态、我们的肾友们也正需要这样的一本护肾武林秘籍吧！

“大约在冬季”

根据祖国医学“冬至阳气生”的理念，冬至时节，阴气逐渐退去，阳气开始上升，该时节进补，能够升发机体元阳之气，在闭藏中孕育生机，使气血津液得以充养。正如《黄帝内经》言：“春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也；人亦应之”。进入了秋收冬藏的季节，人体精气“藏而不泄”，营养物质能被充分吸收、利用和储藏，人们应该顺应自然，调养五脏六腑、平衡气血阴阳。

“冬藏精”

冬季是一年中“藏蛰之令”的季节，冬令时节人体精气“藏而不泄”，通过调补，营养物质能被充分吸收、利用和储藏，使“精气”储存于内，最大程度发挥作用，来年不容易生病。膏方中药物多为补益之品，冬令时节机体为适应低温环境，生理上会有相应的变化，消化道有效循坏血量增加，机体消化吸收能力提高；另一方面，机体代谢水平下降，消耗能量降低，有利于膏方中有效物质的吸收与利用。

一起认识一个新朋友——“膏方”

膏方是秋冬时令养生进补藏精、防病治病的最好选择。膏方伴随着中医药的历史发展，源远流长，自先秦时期以来，从外用到内服，从治病到防病，各个阶段的作用都有着独特鲜明的变化，治疗范围越来越多样化，用于提高人们身体的健康水平。

膏方长什么样子？

膏方，又叫膏滋，以其剂型为名，属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。东汉张仲景《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎是内服膏剂的最早记载。“膏”，《正韵》译为“泽”，含滋润、补养之意。近代名医秦伯未言：“膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”。

膏方一般由多种名贵中药组成，膏方的制作流程一般为药材前处理、浸泡、煎煮、沉淀、过滤、浓缩、过滤、细料药材投入、收膏、包装等几个部分。膏方以中医理论为指导，运用中医的整体观念，因人制宜，以辨证论治为基础，利用药物的偏胜之性，通过调养脏腑，平衡阴阳，补虚泻实来纠正人体阴阳气血的不平衡，扶正祛邪，使机体达到“阴平阳秘，精神乃治”的健康状态，达到扶正御邪、防病治病、益寿延年的目的。

膏方可以帮助哪些肾友们？

①肾功能稳定的慢性肾脏病患者

慢性肾脏病患者病程时间较长、病情缠绵难愈，进而导致正气虚损，而其中脾肾亏虚尤为常见。脾为后天之本，肾为先天之本，两者在病理上也会相互影响，脾虚可致肾亏，肾亏亦可致脾虚，最终形成脾肾两虚的病理表现。慢性肾脏病患者的治疗需要“扶正祛邪，补益脾肾”，以扶正补益为主，而补益正是膏方最能发挥的功效，区别于普通中药饮片的优势所在。慢性肾脏病患者存在不同程度的抵抗力降低，抵御外邪能力偏弱，容易并发感冒、肺部感染、尿路感染等，应当防治邪气侵袭，降低外邪干扰，维持机体环境稳定，从而提高机体免疫力，避免慢性肾脏病复发加重，这和中医学 “正气存内，邪不可干”的观点相吻合。膏方取其补益脾气、益精填髓之意，小剂量长期服用，达到冬令缓慢进补的效果，使得机体免疫功能得到提高，脾肾亏虚得以改善，感冒等各种感染减少，是虚证为主、邪实不盛肾功能稳定的慢性肾脏病朋友的冬季优选。包括各种原发或继发性肾脏疾病，如慢性肾炎、IgA肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸性肾病、紫癜性肾炎、早中期肾功能减退、老年性肾病等。

②反复单纯血尿患者

中医认为，单纯血尿患者多由于心火亢盛、湿热内蕴和肝肾阴虚，气阴两虚，而导致尿血。其中肝肾阴虚和气阴两虚的患者特别适合服用膏方调理。且膏方调理的疗效较单纯中药饮片为佳。“离经之血，即为瘀血”，肝肾阴虚，虚热内生，迫血妄行，或者气不摄血，血溢脉外，即为瘀血。瘀血难以速去，阴精难以速生，必需力大效专且缓治才可取效。血尿虽见出血表象，实为正虚（气虚或者阴虚）邪实（瘀热、湿热、心火等），加之冬季易于外感，风邪引动，病情容易波动，故在冬季调补，平衡阴阳，补虚泻实，治疗反复单纯血尿难愈者，膏方为佳。

③慢性尿路感染反复易发者

慢性再发性尿路感染在传统医学中属于中医 “劳淋”范畴，临床多见小便淋漓涩痛、劳累后易发、伴有腰背酸痛、乏力等症状，病程时间较长，病情缠绵难愈。“实则清利、虚则补益”是为治淋大原则，劳淋重在脾肾亏虚，湿热内蕴，膀胱气化不利。而西医治疗慢性尿路感染需要长期使用抗菌素，这增加耐药菌株出现的可能，对患者免疫功能造成损害，也是导致慢性尿路感染反复发作的重要因素。针对劳淋患者的病机，多数为虚或者虚实夹杂，不能一味清利，过于寒凉，戕伤正气，虚者更虚。因此除了平常的中药调理，通过膏方调理身体，以补益脾肾为主，同时适当配合清热利湿之品，对慢性尿路感染病的康复有很大帮助，有助于来年的尿路感染发作频率下降。

膏方虽好，不是所有人都适合，哪些人不宜服用呢？

①湿热较重的患者。服用膏方则太过滋腻，反而有碍药效吸收，故不建议湿热较重的肾病患者服用膏方。

②肾病综合征患者。因临床多表现为血液高凝状态，且白蛋白低下，多有胃肠道水肿，难以消化吸收厚重的膏滋，故也不推荐服用膏方。

③肾功能进展期的患者。由于肾功能尚未稳定，还需中药饮片及时辨证论治，调整处方，防止肾功能进展，故也不适合服用膏方。

另外，在服用膏方过程中如出现感冒发热、腹泻便溏之类，应暂时停服膏方，以免有助邪留寇之弊；如出现纳少腹胀，口中粘腻、胃部不适等情况，应及时与医生沟通，可通过辨证选择一些适宜的中药临时改善症状。

啥是“开路方”？

吃膏方前需要请医师辨别身体状况是否适合进补。如舌苔厚腻、腹胀、消化不良者，进补前要先给予“开路药”，用陈皮、半夏、厚朴、枳壳、神曲、山楂等药，理气化湿、调理脾胃功能。如有感冒、咳嗽等外感表证，则应先将外感证治愈，方能进补。否则，容易导致“闭门留寇”。

膏方常用药物

①健脾益气：配以燥湿助运，膏方药味可选用人参、党参、 黄芪、山药等益气，配以猪茯苓、米仁、苍术、陈皮、枳壳、 砂仁之品燥湿助运。

②滋肾阴：肾阴亏虚，常用六味地黄丸或左归丸加减滋补肾阴，如生地、龟板、山萸肉、桑寄生、黄精等。

③温肾阳：肾阳亏虚，当温阳化气行水，温煦则封藏得固，膏方中可选用肉灰蓉、巴戟天、杜仲、川断、补骨脂、菟丝子、益智仁之品。

④阴阳双补：阴阳两虚，同时选用滋阴和温阳的药物，则可阴阳双补。

⑤补髓填精：血肉有情之品，常用的胶类有滋阴补血之阿胶；温阳之品选用鹿角胶益血助阳、生精补髓、壮筋健骨；养阴之品选用龟板胶滋阴补血。

服用膏方期间饮食禁忌

如服用含有人参、黄芪等补气的膏方时，应忌食生萝卜，因萝卜是破气消导之品。服膏方时一般不宜用茶水冲饮，因茶叶能解药性而影响疗效。如患者属阳虚体质者，应忌食生冷食物；如属阴虚体质者，则忌辛辣刺激性食物；如属过敏体质者，宜忌食虾蟹腥味等。