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贾钰华 三甲
贾钰华 主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科

萎缩性胃炎要如何调理和治疗?

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萎缩性胃炎患者的胃黏膜变薄,胃酸分泌减少,胃蠕动能力差,消化功能低下,营养成分吸收能力变差,导致食欲不佳,造成营养不良。因此,萎缩性胃炎的治疗仅靠药物疗不能完全奏效,且萎缩性胃炎的发生、发展均与饮食因素有着密切关系,药物治疗反而是次要的,而采用饮食调理(即食疗)对于萎缩性胃炎患者而言也是至关重要。

1.科学饮食:长期进食刺激性食物、暴饮暴食等,可刺激胃黏膜,使胃黏膜抵抗力下降。因此,应养成良好的饮食习惯,进食要有规律,定时定量,少量多餐。饮食应富营养、易消化、温软、无刺激性,保证热量,并减少食盐摄入。症状严重时,主要进食流质或半流质饮食,可减轻对胃部刺激,有利于胃黏膜修复。

饮食应注意营养成分:每天应保证一定量的蛋白质摄入;多食富含维生素B1、维生素C、胡萝卜素等的食物,以增强机体免疫力。少食或忌食熏炸、腌制、霉变食品:长期食用熏炸、腌制、霉变食品,可影响胃消化功能,破坏胃黏膜屏障,增加致癌物(如亚硝酸胺)在体内的合成。

根据情况进食高热量食物:患者若有贫血和消瘦等症状,应给予高维生素、高热量、高蛋白等丰富的食物,如动物肝肾、新鲜蔬菜、瘦肉、豆类等,以保证病人新陈代谢的正常需要。

2.戒烟限酒。烟、酒刺激是癌变的主要原因之一。长期吸烟能降低其中和胃酸的能力,导致胆汁返流破坏胃黏膜屏障;酒的刺激可损伤胃黏膜细胞。

3.中西医结合治疗用药。萎缩性胃炎是长期不良饮食或生活习惯导致,无症状性萎缩性胃炎并不需要立即用药,当然,如果有明显的进食相关的腹胀、纳差等消化不良症状者,可考虑应用消化酶制剂;有上腹饱胀、恶心或呕吐等主要症状的患者,可用促动力药,而伴胆汁反流的患者,则可应用促动力药和(或)有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂;有上腹痛、反酸等症状的患者,可适度选用抑制胃酸药物(如质子泵抑制剂、H2受体阻断剂)或中和胃酸药物(注意:是适度选用)。同时口服健脾和胃理气的中药,主要中成药有:香砂六君丸,摩罗丹,胃复春,胃苏颗粒,枳术宽中胶囊,益气和胃胶囊等。


贾钰华
贾钰华 主任医师
南方医科大学南方医院 中医内科