创伤骨科
发表者：应志敏 人已读
锁骨骨折是临床常见损伤，其中约80%为锁骨中段骨折。锁骨骨折治疗方式和手术指征把握存在争议。成人锁骨骨折采用保守治疗大多会遗留部分畸形。而切开复位内固定，会留下较长疤痕，且易损伤皮神经造成局部皮肤麻木，尤其是女性，影响美观。
传统治疗上往往采用非手术疗法治疗锁骨骨折，例如横“8”字绷带等，但如果骨折断端成角严重，错位愈台很容易出现锁骨下血管、神经压迫及损伤，而对于严重的粉碎性骨折则往往会导致骨不连或者畸形愈合，预后较差。传统的非手术疗法效果较佳，但这些方法限制了肩关节的早期活动，且需要患者保持又腰挺胸体位，早期疼痛难以忍受，患者依从性较差，而且容易出现骨折不愈合、臂丛神经受刺激、外形不满意、创伤性关节炎等并发症。
钢板内固定方法可以使骨折端达到绝对稳定，大大减轻患者疼痛，使患者术后可以早期活动，优势明显。对于锁骨骨折，钢板内固定种很好的治疗手段。微创接骨板接骨术（MIPO）、弹性髓内钉等相对微创术式，可以在骨折复位、早期活动和美观上有较好的平衡。
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发表于：2024-01-15
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