
王栋梁
副主任医师
北京大学人民医院
神经外科
脑转移瘤的手术意义
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中年男性,两月前因头痛就诊,头核磁发现颅内多个病灶(右额、左额、左枕),胸CT提示肺ca,且双肺及淋巴转移,家属治疗意愿强烈,与家属沟通后,在机器人导航辅助下微创切口I期将左额、左枕病变切除,术后患者无任何并发症,病理回报肺ca脑转移,幸运的是基因检测ALK突变,MDT专家组讨论后建议靶向治疗,一月后复查头核磁发现原右额肿瘤消失,左额、左枕术区干净,肺部及淋巴转移减小,患者高兴,家属满意。尽管随访时间短,若正规治疗,生存期有望突破5年……
脑转移瘤手术意义:1.明确病理并基因检测,寻求靶向治疗机会;2.降低颅压,解除压迫,延长综合治疗时间窗;3.切除肿瘤,增加患者康复信心。
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