二尖瓣疾病手术治疗有什么方式？

二尖瓣疾病的治疗方式分为药物治疗和手术治疗两类。如果患者症状较轻，可以通过药物治疗并进行定期检查，以监测心脏健康状况。

但药物治疗只能暂时缓解症状，无法彻底根治，随着疾病进展，则需要考虑通过手术进行干预。

目前外科手术依然是治疗二尖瓣疾病应用最广泛并被证明长期有效的方式。外科手术又分为二尖瓣修复术和二尖瓣置换术。

二尖瓣修复术就是对病变的瓣膜进行“整形”，恢复其正常功能；二尖瓣置换术则是将病变的二尖瓣切除，替换为人工瓣膜。

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二尖瓣修复术

对于二尖瓣疾病患者，通常会建议首选修复二尖瓣，因为二尖瓣修复手术保留了自体二尖瓣组织，能够尽量保留心脏机能。同时也能够在一定程度上避免二尖瓣置换术可能引起的并发症，例如置换机械瓣膜导致的血栓，出血以及需要终身抗凝治疗等问题。

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二尖瓣置换术

二尖瓣置换手术是一种常见的心脏手术，用于修复或更换二尖瓣，以恢复心脏正常功能。二尖瓣位于左心房和左心室之间，起到控制血液流向的作用。当二尖瓣发生功能障碍时，如狭窄或关闭不全，就可能需要进行置换手术。二尖瓣置换手术可以采用机械瓣膜或生物瓣膜替换患者原有的二尖瓣。

01、机械瓣膜

通常由一种特殊形式的碳——热解碳制成，其优点是使用寿命较长。但机械瓣膜有一个主要缺点：血栓发生风险较高。形成的血栓可能会粘附在瓣膜边缘或连接处，妨碍瓣膜正常工作，也可能会破裂并随血流游走，引起中风。

为了预防瓣膜形成血栓，置换了机械瓣膜的患者终身需要每天服用抗凝药（通常是华法林），但华法林又可能增加出血风险。

02、生物瓣膜

是指由异体生物材料（如牛心包组织，猪心包组织）制成的人工瓣膜。生物瓣膜的特点是血栓栓塞形成的风险较低，且植入后不需要进行长期抗凝治疗，患者生活质量较高；局限性在于使用寿命限制，其平均使用寿命一般在10-20年。

在生物瓣膜衰败后，患者通常需要进行二次手术，更换生物瓣膜。目前随着介入疗法的发展，患者有可能通过介入的方式，在生物瓣膜中植入一个介入瓣膜来延长其使用寿命。