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发表者:董志勇 人已读
基本概念
疝气是指人体内某个脏器或组织(大网膜、小肠等)通过先天或后天形成的薄弱或缺损的地方进入另一部位。
多发人群
1.腹股沟疝多发生于男性,右侧比左侧多见。
2.股疝多见于40岁以上的妇女。
发生原因
腹壁强度降低:属于解剖结构原因,有先天性和后天性两种情况。
01
先天性因素
①腹壁结构本身发育异常,引起某些结构薄弱、闭合不全或缺损等导致腹内脏器从这些地方突出。
②某些正常解剖结构穿过腹壁,如男性精索、女性子宫圆韧带,可造成该处腹壁强度减弱。
02
后天性因素
①腹壁手术切口愈合不良、腹壁外伤及感染、老龄、肥胖的肌肉退化萎缩等,使支撑躯体的腹壁肌肉完整性被破坏,腹壁组织变薄或被破坏。
②腹内压增加:慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难(如男性良性前列腺增生)、搬运重物、举重、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等引起腹内压力增高,使腹腔内组织更容易突破腹壁薄弱缺损处,向体表突出。
疝气常见类型
疝多发生于腹部,常见的疝有腹股沟疝(直疝、斜疝和股疝);腹壁疝(脐疝、切口疝、白线疝)等。
常见症状
01
无痛性突出体表包块
无意中发现腹部或腹部与大腿交界处突出体表的包块,包块大小可随体位(站立、行走、平卧)而变化,咳嗽、打喷嚏或用力排便时包块更明显。
02
腹痛、腹胀
肠管疝入后, 有时会出现腹部疼痛、腹胀。
03
恶心、呕吐
部分疝发生嵌顿后,可出现恶心、呕吐。
04
肛门停止排气排便
当肠管疝入发生嵌顿后,可出现肛门不能排气排便(肠梗阻表现)。
治疗方式
01
定期观察
无症状或轻微症状的疝气,医生可能会建议定期观察,并避免症状进一步发展。
02
外科手术
外科手术是治疗的首选。手术目的是将脏器重新放回腹腔,并修复加固腹部薄弱点。手术采用微创方式,术后恢复快。
无论疝气是否有症状,都建议大家勿以“疝”小而不为,尽早咨询医生专业意见。
总结起来,导致疝气的原因可能是先天的,也可以是后天活动引起腹壁肌肉或组织损伤,以及腹腔压力增加,还可以是多种因素的综合结果。每个人情况均不同,发生原因各有差异,因此,在出现疑似疝气症状时,最好咨询专业医生进行评估和确诊,并根据实际情况采取相应的治疗措施。
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发表于:2024-02-01