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典型病例

71岁抗癌多发(脑、肝、骨)转移又查出三叉神经痛,坚持除病因终获“无痛生活”!

发表者:姜海涛 人已读

——3年前,查出肺癌,为了抗癌,做了肺癌根治手术,联合多次放化疗治疗,此后就开始了长期的抗癌防治。

——同年11月,出现了脑部转移,进行了头部伽玛刀治疗。

——2年前,新发右侧小脑半球环形强化灶,又进行了伽玛刀治疗。

——接着查出肝转移、骨转移。

——3个月前,命运多舛的老刘(化名),又出现左侧面部、耳外侧及咽喉部发作性疼痛,近一月加重,让他无法咀嚼吃饭、刷牙,说话也会触发电击样、针扎样的疼痛。每日多次发作,每次持续数分钟,做过针灸理疗没有什么效果,吃甲钴胺、加巴喷丁,起初有效果,慢慢的效果变差直至无效。

这些年,老刘没有被“肺癌”这两个字吓住,他说:“我从来不觉得癌症是‘绝症’,生病了得治,但是不能老是惦记着,让自己忙活起来、积极乐观的面对,活一天就是赚了。但是这个三叉神经痛实在是太痛苦了,疼的人想撞墙,只要有办法,就一定要治。”

四次求医坚持除病因,多科联合治疗“天下第一痛”

西安市71岁的老刘,为了治三叉神经痛,曾四次来门诊求医,坚持除病因手术治疗。门诊经过评估,老刘除了肺癌,脑、肝、骨多发转移,还有长达20年的高血压史(很高危),以及冠状动脉粥样硬化性心脏病,自身疾病多,如果想要做显微血管减压手术治疗话风险大。而且老刘除了面部疼痛,还有咽喉疼痛,这种情况还可能是舌咽神经痛,术前必须与三叉神经痛进行明确鉴别诊断。

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西安交大一附院神经外科颅底颅神经疾病专家组姜海涛教授,联合胸外科、心内科、口腔科、耳鼻喉科、麻醉科等多科专家进行会诊,颅神经显像结果显示左侧小脑上动脉与左侧三叉神经关系密切,及利多卡因测试后,明确诊断为三叉神经痛,虽然多年抗癌,但是身体状况能够进行显微血管减压手术治疗。

显微血管减压术后,终获“无痛生活”!

2024年1月12日,姜海涛教授专家组在全麻下,为老刘进行左侧三叉神经显微血管减压手术治疗。术中在显微镜下探查左侧桥小脑角区,可以看到左侧小脑上动脉压迫三叉神经脑池段,与术前的评估判断一致,随后用神经垫棉将三叉神经与责任血管隔离、减压,彻底根除病因,术后麻醉清醒后,老刘就高兴的说,“不疼了、彻底不疼了。”

本文是姜海涛版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2024-02-02