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龚余 三甲
龚余 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 感染性疾病科

肝豆状核变性:了解疾病

115人已读

今天,我要向大家普及一种遗传性疾病——肝豆状核变性(Wilson病)。希望大家能对这种疾病有更深入的了解,以便更好地应对和治疗。

一、什么是肝豆状核变性?

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传性疾病,由于ATP7B基因突变导致铜代谢紊乱,使得体内铜离子积累过多,从而损害肝脏、脑部、眼、溶血、关节、肾脏等器官。肝豆状核变性的临床表现多样,包括肝硬化、神经系统症状、肾功能损害等。

二、肝豆状核变性的症状有哪些?

肝豆状核变性的症状可分为肝病症状和神经系统症状两大类。

1. 肝病症状:肝区疼痛、黄疸、肝肿大、脾肿大、腹水等。

2. 神经系统症状:构音障碍、运动障碍、肌张力障碍、震颤等。

3. 眼部表现:KF环、葵花样白内障。

4.溶血:Coombs 阴性的溶血性贫血。

5.肾脏症状:蛋白尿、血尿、肾功能不全等。

三、如何诊断肝豆状核变性?

肝豆状核变性的诊断主要依据临床表现、家族史和实验室检查。实验室检查主要包括血清铜蓝蛋白降低、24小时尿铜增多、肝功能指标异常等。此外,基因检测可以明确诊断。

四、如何治疗肝豆状核变性?

肝豆状核变性目前尚无根治方法,但通过积极治疗可以缓解症状、延长生存期。主要治疗方法如下:

1. 药物治疗:青霉胺、锌剂等药物可促进铜离子排出,缓解病情。

2. 饮食治疗:低铜饮食,避免摄入富含铜的食物,如核桃、杏仁等。

3. 肝移植:对于严重肝硬化、肝功能衰竭的患者,肝移植是一种有效的治疗手段。

4. 对症治疗:针对不同症状进行相应治疗,如护肝、营养支持等。

五、患儿和患儿家属如何应对肝豆状核变性?

1. 保持积极心态:面对疾病,我们要保持乐观、勇敢的心态,积极接受治疗。

2. 遵医嘱用药:严格按照医生要求,规律用药,定期复查。

3. 注意饮食:遵循低铜饮食原则,避免食用富含铜的食物。

4. 定期检查:监测病情变化,及时发现并处理并发症。

5. 心理支持:患儿和患儿家属要相互关爱,共同面对疾病。

希望这篇文章能为大家提供一些帮助。面对肝豆状核变性,我们要勇敢地面对,积极地治疗,相信未来会有更多的希望和奇迹发生。祝患儿和患儿家属生活愉快,身体健康!

参考文献

中华医学会肝病学分会遗传代谢性肝病协作组. 肝豆状核变性诊疗指南(2022年版). 中华肝脏病杂志,2022,30(01):9-20. DOI:10.3760/cma.j.cn501113-20211217-00603

龚余
龚余 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 感染性疾病科