怎样的输卵管积水造影诊断才最有价值？

输卵管积水有5种分类方法：

（一）病因分类：感染性（包括特异性结核性感染）的，创伤性（如输卵管妊娠术后）的等；

（二）按输卵管积水大小分：轻度、中度和重度三种，轻度积水输卵管管径小于1.5厘米，中度积水输卵管管径大于1.5厘米且小于3厘米，重度积水输卵管管径大于3厘米；

（三）按积水输卵管壁的厚度分：薄壁积水和厚壁积水二种，薄壁积水输卵管管壁厚度小于1毫米；厚壁积水输卵管管壁厚度大于1毫米；

（四）按积水囊腔的多少分：单囊和多囊积水二种，单囊积水就是每侧积水的输卵管是一个囊腔；多囊积水就是积水的输卵管可分为2个以上的囊腔；

（五）输卵管积水近端是否和宫腔相通分为2种：近端和宫腔相通的交通性输卵管积水和近端和宫腔不相通非交通性输卵管积水。

输卵管积水的子宫输卵管造影尽量包括这5个方面的描述，诊断的临床意义才最大，这样才能给好的生殖科医生有价值的建议，帮助给不孕者制定最好的助孕治疗方案。比如这例输卵管积水，峡部结节性输卵管炎（病因），交通性（积水近端是否和宫腔相通），中度（积水大小），厚壁（管壁的厚度），多囊（囊腔的多少）。

最后诊断应该是：双侧峡部结节性输卵管炎并双侧中度、厚壁、多囊、交通性输卵管积水。