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秦兵 三甲
秦兵 主任医师
暨南大学附属第一医院 癫痫中心

新版癫痫循证科普系列||Ohtahara综合征脑电图特征

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发作间期脑电图

Ohtahara及其同事(1992;1998)详细描述了Ohtahara综合征的抑制-爆发(suppression-burst,SB)模式(见图1):

  • 周期性爆发期持续1-3秒,其特征是高幅慢波混杂多灶性棘波或尖波;
  • 抑制期呈脑电低平,波幅低于5-10uV,持续3-5秒;
  • 爆发间隔时间是5-10秒;
  • 清醒和睡眠期SB模式并无差异(Ohtahara et al.,1992,1998),特别是在脑电图发展为高度失律之前;
  • 随着病情进展,SB主要见于在睡眠期;

图1.Ohtahara原始文献描述的抑制-爆发(suppression-burst,SB)模式

Schlumberger等认为,SB模式仅见于睡眠期(Schlumberger et al.,1992);

Al-Futaisi等报道,在Ohtahara综合征长抑制和爆发期,记录到局灶性临床下脑电图发作(Al-Futaisi et al.,2005),这是很罕见的发现(见图2)。

图2.Ohtahara综合征局灶性临床下脑电图发作

发作期脑电图

  • 典型的痉挛-强直发作脑电图特征表现为慢波上叠加低波幅快活动后继全面性棘波节律(见图3);
  • 有学者报道癫痫发作起始脑电图表现为全面性高波幅慢尖-慢复合波(Martin et al.,1981)或全面性快活动(Yamatogi&Ohtahara,1981)。

图3.发作期脑电图特征


秦兵
秦兵 主任医师
暨南大学附属第一医院 癫痫中心