三甲
曲鑫
主任医师
宣武医院
神经外科
脑室心房分流-难治性脑积水治疗的新选择
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脑室腹腔分流术及腰大池腹腔分流术是治疗脑积水最常用的治疗方法，但其存在腹腔分流管堵塞等并发症，需反复调整腹腔端分流管，部分患者即使多次进行调整分流管位置，调整压力阀的压力或反复行脑室-腹腔分流手术，分流效果仍不理想，临床上将这类病人的脑积水称为难治性脑积水，对这类脑积水可以采取脑室胸膜膜腔分流、脑室心房分流、脑室静脉窦分流等，其中脑室心房分流术是一个有效的治疗手段。将我们中心的一例患者向大家做一介绍。
第二次术中腹腔镜探查腹腔内多发粘连，分流管纤维素包裹
脑室心房分流术前定位铺单
24-1-4术中腹腔镜探查腹腔粘连明显较前加重，遂拔出腹腔端分流管
心房端分流管置入术
C形臂确定并调整心房端导管长度
1月后随访患者恢复正常生活
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