
侯宁宁
主任医师
山东第二医科大学附属医院
内分泌科
糖友如何看C肽化验单?
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1. 测定的时间:可以在空腹状态或非空腹(所谓的“随机C肽”)状态下采血,也可以在刺激试验后,比如口服葡萄糖耐量试验。
2. 同步测血糖:C肽代表的胰岛功能,是对血浆一定葡萄糖浓度的反应,因此必须结合葡萄糖数值评价C肽的结果。
3. 结果评价:空腹 C 肽是稳态的表达,即 β 细胞对环境(动脉)血浆葡萄糖浓度的静态反应,而随机(非空腹)C 肽主要受摄入前一餐肠促胰岛素(incretin)效应和血浆葡萄糖升高的影响。刺激的C肽:当血糖> 7.8 mmol/L 时, C 肽浓度解释为刺激值。
4. 分型界值:一般认为当C肽<200pmol/l,1型糖尿病诊断成立,治疗方案以多次注射胰岛素为宜。若C肽>600pmol/l,考虑2型糖尿病,治疗方案选择余地就非常大了。
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