医学科普
发表者:许晓勇 人已读
1、轻度萎缩(C-2):发生胃癌的几率小于0.03%~0.37%; 随着年龄的增长,胃黏膜的机能会随着年龄出现进行性的退化,进而导致胃黏膜的萎缩,是正常的生理现象,不需要采取相应的措施(生理性萎缩只限于c-1)。 实际上轻度的萎缩,癌变率非常低,10年癌变率低于1%,根除幽门螺杆菌、祛除病因后,几乎为0,但是需要注意的是部分菌株感染后出现胃窦角及环贲门的严重萎缩肠化是胃癌的风险人群。
2、中度萎缩(C-3、O-1):发生胃癌几率0.86%~0.97%;
3、重度萎缩(O-2、O-3):癌变几率1.34%~2.39%;重度萎缩被认为是风险人群。
中~重度萎缩需要每1年查一次胃镜检查,胃镜复查非常重要,实时监测胃粘膜变化,只要有进展,我们就能够从容应对,只要做到这一点。如胃镜复查发现可疑病变,则需及时内镜下切除。
【注意】绝大多数慢性萎缩性胃炎病情稳定,不会进展为胃癌。
上述概率决定了人群复查策略,但是个体差异巨大,不要认为c2就没事,也不要认为o2一定会生癌,这个只是概率的综合。
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发表于:2024-03-09