新版癫痫循证科普系列||光敏性综合征相关概念---光驱动反应

光驱动反应(photic drivingresponse)定义

• 又称节律同化(photic following)
• 即枕区节律与刺激频率同步，在刺激频率与被试者枕区基本频率接近时更容易引起节律同化；
• 正常成人最易引起节律同化的闪光频率为5~30Hz（图1）；

图1.14HZ闪光刺激，枕区可见14HZ的节律同化，在闪光刺激快结束时，光驱动反应减弱

• 儿童引起节律同化反应的频率较低；
• 在枕区引起的节律同化反应一般在闪光刺激开始70~150ms后出现；
• 在节律同化反应之前枕区常出现正相的Lamda波,在刺激频率接近基本背景频率时常引起高波幅的节律同化反应；
• 5Hz以下低频刺激时在枕区偶可引出孤立的闪光视觉诱发电位波形（见图2）。

图2.3HZ闪光刺激，枕区可见诱发电位波形波幅较低的尖-慢复合波（见图中的方框）

节律同化分类

• 基本节律同化：枕区频率等于刺激频率；
• 谐波节律同化：刺激频率等于枕区频率的倍数，如20Hz闪光刺激引起10Hz的节律；
• 谐波下节律同化：枕区频率等于刺激频率的倍数，如5Hz刺激引起10Hz的节律（图3）。

图3.14HZ闪光刺激，枕区可见7HZ的谐波下节律同化

注意:不伴有其他EEG异常的情况

• 单纯节律同化反应双侧枕区波幅可不对称(＜50%)，属于正常现象