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许力 三甲
许力 医师
北京朝阳医院石景山院区 肝胆胰脾外科

门诊特殊病,肿瘤(癌症)患者一定要办,医保每年能省几十万!

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看病难、看病贵,一直是被大家诟病的一个话题。尤其是人人闻之色变的恶性肿瘤(癌症)等大病,让不少家庭因病致贫、因病返贫,甚至背上高额负债。但很多人还不知道患有慢性病、大病,通过办理门诊特殊病备案,医保每年能省几十万

文章总结

恶性肿瘤门诊治疗患者,可以通过在治疗医院办理门诊特病从而享受在门诊治疗按住院情况进行报销,报销比例、报销项目及封顶线均参照住院类报销政策。

办理方法:携带以下材料至医院医保办备案:北京市医疗保险特殊病种备案申报表(医保办领取,主诊医生签字)、诊断证明书(主诊医生出具)、医保卡。

什么是门诊特殊病?

为了切实减轻这部分参保人的疾病经济负担,保证基本医疗,出台了北京医保患者门诊特殊疾病(简称特病)的报销政策。

门诊特病,是指符合医保政策规定的慢性病、大病,在门诊治疗也可以按照住院情况进行报销的医疗项目,且报销比例及封顶线参照住院类报销政策

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北京市门诊特病包括哪些疾病:

北京市目前有17种门诊特殊疾病,分别为:

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如何办理“门诊特殊病”备案手续?

1、选择特病定点医院

2023年起,可以选择本市2家医院作为特病定点医院。

2、办理特病备案

携带以下材料到我院医保办:

北京市医疗保险特殊病种备案申报表(我院医保办领取)

确诊诊断证明书(主诊医生出具)

社保卡

参保人员持社保卡,到本人选定的进行特殊病治疗的定点医院,领取并按要求填写《北京市医疗保险特殊病种备案申报表》,由医师签字后,到该医院医疗保险办公室办理备案手续

3、特病有效期

自办理备案后长期有效

4、特病注销

终止特病治疗或变更特病医院,需持社保卡或医保电子凭证到医保办注销,注销后待遇失效

许力
许力 医师
北京朝阳医院石景山院区 肝胆胰脾外科