肝脏局灶结节性增生（FNH）

• 发病率第二位的肝脏良性肿瘤
• 本质是一团排列错误的正常人体细胞
• 不会恶变，不引起症状，几乎不需手术（有症状或增长迅速情况下需治疗）
• 通过CT或MRI确诊，确诊后可通过超声随访
• 出现症状或或增长迅速情况下需外科治疗

如果您在体检或者其他检查中发现报告中有肝脏局灶结节性增生或FNH的诊断时，请不要担心，这是发病率第二位的肝脏良性肿瘤，不会恶变，一般不引起症状，绝大部分不需要手术。

肝脏局灶结节性增生，是发病率排第二位的肝脏良性肿瘤，本质上是一团排列错误的正常人体细胞。一般无临床症状。病灶发展缓慢，极少病例有结节破裂大出血死亡和恶变的报道。一般来说，对于诊断明确的FNH，观察随访是安全的，可避免手术。但若肿瘤生长或组织诊断不明确时，也应考虑手术切除。

本质是一种针对先天性血管发育异常的增生反应，主要由排列异常的肝细胞、胆管细胞、纤维条索等组成。在肝脏内存在先天性的异常血管的情况下，异常血管会对局部肝实质灌注过多血液，肝实质会对应的发生增生性反应，其结果是异常血管周围出现异常排列的肝细胞、胆管细胞等正常细胞。所以本质上FNH是正常细胞出现了异常排列，基本上不具有潜在恶变。

FNH为非肿瘤性病变，没有特异的肿瘤诊断标记物，也不会造成明显的肝功能异常，诊断主要依靠影像学检查。超声特异性差，对超声医师个人的经验要求较高，临床诊断率较低。

CT与MRI是主要的诊断手段。且MRI优于CT，MRI对于FNH的检出率和诊断准确率较高。

是不是每次复查都需要做CT或MRI呢。如果已经确诊为FNH，之后的每次随访可以通过超声检查来观察肿瘤的大小。因为超声是一种无危害、最便捷、最经济、预约时间最短的检查手段，所以确诊后优选超声检查来随访。

目前并没有发现日常生活中对FNH的影响因素，但每年1次的肝脏超声检查是必不可少的。

因为FNH多发生于年轻女性，可能一部分人涉及备孕的问题，相对于CT检查，MRI是一种更安全的无辐射检查，且MRI的准确率更高，所以如果因备孕对辐射有顾忌的话更推荐MRI检查。但MRI也有几点不足：首先就是预约时间长，如果急着要结果的话会焦虑比较长时间；另一点就是MRI的噪音比较大，半个身体需要进入到一个圆筒状的机器里，整个检查持续时间比较长，所以幽闭恐惧症的患者几乎不能接受MRI检查；最后一点就是MRI利用的是磁场，体内有金属植入物的患者接受检查后受到限制。