婴幼儿如何补充维生素D3？

1.新生儿出生后，什么时间开始补充维生素D3？

之前的说法是生后2周开始补充，根据最近的指南推荐，目前新生儿出生后数天内即可以开始补充维生素D3。但是这个数天也没有明确的时间，一般生后1周左右即可。

2.不同年龄段儿童补充维生素D3的剂量？

从婴儿期到青春期都需要补充维生素D3至少400单位/天。包括从食物和维生素D3制剂的总量。

3.母乳喂养和配方喂养婴儿都需要补充维生素D3吗？

人乳中维生素D含量（20~60U/L）低，母乳喂养儿需要补充推荐摄入量的维生素D3。

配方奶喂养儿也需要补充适量的维生素D3。

婴儿配方中维生素D3强化量是400单位/L。若婴儿每日摄入750ml配方奶，其摄入的维生素D量大约为300单位/天，不能达到婴儿维生素D适宜摄入量400单位/天。需要额外补充。

4.补充维生素D时需要补充钙吗？

建议补充维生素D同时保证膳食钙的摄入量。

12月以内婴儿：

因母乳平均钙浓度为291mg/L，配方奶中钙含量为405~650mg/L，故母乳与婴儿配方均能满足婴儿预防营养性佝偻病钙摄入量。基本不需要额外补钙。但是建议母乳喂养的母亲自己适量补充钙剂。纯母乳喂养婴儿可酌情适量补充钙剂。

12月龄以上的幼儿：

若12月龄以上的幼儿膳食钙摄入量≤300mg/d，则发生佝偻病的风险增加。各国儿童营养指南均建议儿童摄入牛奶500ml/d。

牛奶含钙900~1200mg/L，这样可满足基本的钙营养摄入需要。