医学科普
发表者：王静 人已读
放射性膀胱损伤是指盆腔肿瘤（宫颈癌、子宫内膜癌、直肠癌、前列腺癌、膀胱癌和肛管癌等）接受放射治疗而导致的各种膀胱放射性损伤，其中放射性膀胱炎最常见。
以放疗开始３个月为界限，可将其分为急性放射性膀胱损伤和迟发性放射性膀胱损伤。急性放射性炎常见症状包括尿频、尿急、排尿困难、 血尿和疼痛等，影响患者生活质量、延长住院时间。多 数患者为轻 度，自 限 性 的，放 疗 结 束 或 停 止 后 逐 渐 缓 解。少数患者会持续到放疗结束后３个月。
放射性膀胱损伤的发生风险与放疗总剂量、分次剂量和膀胱受照剂量体积相关。放 疗 的 总 剂 量 越高，膀胱局灶性损伤、血尿和溃疡风险越高。糖尿病、高血压、吸烟史、高身体质量指数、腹部手术病史是危险因素。手术、术后后遗症和化疗可加重迟发性放射性膀胱损伤。同步治疗和个体的放射敏感性也是放射性膀胱损伤的发生风险因素。
急性放射性膀胱炎具有自限性，放疗结束或暂停后可自行缓解，轻度患者可观察随访，症状较为严重者可对症治疗。
预防放射性膀胱炎，医生会严格限制膀胱受照射的体积和剂量，患者需要做的是:1“多喝水，多喝水，多喝水”保持尿液为无色，排尿对尿道的冲刷，减少细菌感染机会; 2 不要憋尿，及时排尿; 3 注意卫生，勤换洗内裤。
有明显症状的患者需要及时与主管医生沟通，采取对应的措施。
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发表于：2024-03-19
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