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邵怡 三甲
邵怡 主任医师
上海市第一人民医院(北部) 泌尿外科

肾结石输尿管结石疼痛发作后,能够自行排出吗?

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人的输尿管直径一般来讲是4-5mm,另外肾盂输尿管连接处,输尿管跨过髂血管处,膀胱壁间断输尿管的直径还要更小一些。

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我们的临床资料总结:

<5mm以下的输尿管结石通过多喝水药物治疗能够排出可能性大概在70%多

5-7mm排出可能40-50%

7mm-10mm排出可能15%左右

>10mm排出可能性极小

常用的药物治疗方案:多饮水,保持每天尿量在2000ml以上;服用排石颗粒;坦索罗辛0.4mg,一天一次;四周后复查。期间有疼痛发作的话,急诊止痛处理。

药物治疗的方案,它的优点就是讲简单方便,一般药物治疗1个月左右再复查,药物治疗的不足之处:就是通过1个月治疗以后有可能这个结石没有排掉,还需要微创治疗。另外治疗期间有可能再次出现疼痛,甚至发热,需要急诊处理。

邵怡
邵怡 主任医师
上海市第一人民医院(北部) 泌尿外科