
杨媛
主任医师
天津市安定医院
心境障碍科
教你分清佐匹克隆和右佐匹克隆
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经常会有患者问我,佐匹克隆和右佐匹克隆有什么区别呢?听上去像是一种药呀。
实际上这两种药存在很大的差别,针对不同的失眠患者选择也是不同的。
佐匹克隆是由右旋佐匹克隆和左旋佐匹克隆等量混合构成的。
而右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋单一异构体,是在体内真正发挥镇静催眠作用的成分。
所以右佐匹克隆是由佐匹克隆拆分出来的。
因为左旋佐匹克隆会抑制右旋佐匹克隆的作用,所以理论上右佐匹克隆镇静催眠作用会强于佐匹克隆。
右佐匹克隆达峰时间1小时左右,佐匹克隆达峰时间1.5-2小时左右,因此右佐匹克隆较佐匹克隆更能够快速诱导睡眠。
右佐匹克隆半衰期6小时左右,佐匹克隆半衰期5小时左右,因此右佐匹克隆较佐匹克隆更能够延长睡眠时间。
除此之外右佐匹克隆还兼具抗焦虑抗抑郁作用。
那么该如何选择这两种药物呢?
右佐匹克隆对中枢苯二氮䓬受体的亲和力比佐匹克隆强50倍。
首次需要接触镇静催眠药物的患者不建议使用如此强效药物,因此首次接触镇静催眠药物的患者建议首选佐匹克隆。
反复更换多种镇静催眠药物疗效不理想患者可考虑换用右佐匹克隆。
由于右佐匹克隆兼具抗焦虑抗抑郁作用,因此焦虑抑郁患者共病失眠可选择右佐匹克隆。
最后提醒大家,任何一种镇静催眠药物都不建议长时间连续使用,应该按需服用。
如不能减停,那么建议定期更换镇静催眠药物种类,避免成瘾。
佐匹克隆vs右佐匹克隆,本文专业性较强,乱了吗?
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