突然出现的颈部包块

【颈部……包块……

这个突然长大，有可能是真的一夜之间长大的……

也有可能之前没注意，无意发现时感觉它长大了。焦虑主要来源于不了解，想知道是什么……

可以尽快去正规医院做个【颈部“包块”的超声检查】，基本上就可以大致判断的性质和来源！

超声检查虽不能解决所有的问题，但可作为首站检查方式，实时、无创、价廉、可重复性高，非常适合“颈部包块”等浅表组织的检查。

举例，常见病因可能有甲状腺良性结节囊性变、甲状腺炎性病变、甲状腺功能低下、甲状腺淋巴瘤及其他恶性肿瘤等，也有可能是颈部淋巴结肿大、甲状舌骨囊肿、皮下结节等。篇幅有限，不能囊括所有……

以甲状腺相关的“包块”为例：

1、甲状腺结节囊性变：由于结节内出血或坏死液化等导致体积突然增大。患者可能有比较严重的压迫感，同时会感受到颈部有较为剧烈的疼痛或胀感。部分患者会在结节突然增大3-4周后出血达稳定状态。关于治疗，常见情况如下：若液体逐渐被吸收而结节逐渐缩小，一般不需要处理，定期观察就好；若结节向内压迫引起吞咽不适、向外突出影响美观者，可以进行超声引导下囊性结节内【囊液抽吸后硬化治疗】，“针到病除”，达到微创、保留甲状腺功能的效果。若结节较大且以实性成分较多者，可考虑抽吸囊液后进行实性部分热消融治疗。

2、甲状腺炎性病变：患者因自身免疫或感染等因素可引发甲状腺炎性病变，结节呈弥漫性、片状分布，触诊质地较硬，患者可能会有怕热、心动过速等情况。此时一般结节分类可至TIRADS 3或4A类，建议短期观察随诊，并建议至内分泌科就诊，判断是否需要通过药物消除炎症影响。

3、甲状腺功能低下：甲状腺激素水平降低可引发甲状腺组织增生可促使甲状腺结节突然变大，可能还伴有精神萎靡、脸色苍白等临床症状。通过检测甲状腺激素水平进行辅助诊断，并可以通过内分泌科开具药物进行补充治疗。

4、甲状腺肿瘤：如果甲状腺结节缓慢长大，患者一般感觉疼痛较轻。由于位置表浅，患者常可以自己触及到甲状腺局部肿大的包块。以乳头状癌或滤泡状癌等相对较常见。少部分淋巴瘤、未分化癌等可能生长变化较快，此时可能需要依靠甲状腺超声、颈部CT、粗针穿刺活检等进行确诊。根据实际情况决定是否需要外科手术等治疗。

总之，做好日常体检，关注自身健康状况，体检有问题建议及时就医咨询。健康你我他，大家一起加油！