原发性胆汁性胆管炎PBC患者为什么口干？

很多原发性胆汁性胆管炎PBC患者会有口干症状。口干的根本原因是口腔唾液腺不能产生足够的唾液来保持口腔湿润。伴随口干还会有一些其他相关症状，如口腔灼热感、口臭、口苦、味觉下降、吞咽困难等。以下简单介绍PBC患者口干的可能原因及防治措施，供大家参考。

口干最常见的原因是合并干燥综合征

干燥综合征（Sjogren Syndrome，SS）是一种以唾液腺、泪腺等外分泌腺受累为主的系统性自身免疫性疾病，最常见的临床症状为口干、眼干。据研究报道PBC患者中约50%合并SS。PBC和SS两种疾病具有很多的相似之处。首先，表现形式相似，都属于慢性上皮炎症，PBC表现为小胆管上皮炎，干燥综合征表现为唾液腺和泪腺上皮炎。其次，致病机制相似，是小胆管上皮和唾液腺、泪腺上皮器官特异性免疫介导损伤及细胞凋亡。另外，流行病学特征相似，女性发病为主和高峰发病年龄都在50岁左右。

干燥综合征如何诊断？

SS患者血清中可存在多种自身抗体，特别是抗SSA抗体、抗SSB抗体，对于诊断SS具有高度特异性。但有口干症状及抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性并不一定能确诊SS。疑似患者应到风湿免疫科进一步评估，专科医生会通过对泪腺和唾液腺等进一步检查来帮助明确。

干燥综合征如何治疗?

SS目前尚无根治方法。不合并内脏受损者主要是对症治疗，治疗用药包括人工泪液、盐酸溴己新、盐酸氨溴索、毛果芸香碱、环戊硫酮、茴三硫等药物改善口干眼干症状。当干燥综合征合并血管炎及肺、肾、神经、血液等其他系统受损表现时，可根据病情，在专科医师指导下选用系统性治疗的药物，如白芍总苷、羟氯喹、糖皮质激素及免疫抑制剂等。

口干还有哪些原因？

临床上治疗其他疾病的很多药物也能引起口干症状，包括抗胆碱能药物（阿托品、颠茄、奥昔布宁）；抗抑郁药和抗精神病药（西酞普兰、氟哌啶醇、苯乙肼）；利尿剂（呋塞米、氯噻嗪、氢氯噻嗪）；降压药（卡托普利、赖诺普利、依那普利）；镇静和抗焦虑药（阿普唑仑、地西泮、三唑仑）；肌肉松弛剂（替扎尼定、环苯扎林、奥芬那君）；镇痛药（阿片类药物和非甾体抗炎药）；抗组胺药（阿司咪唑、氯雷他定、溴苯那敏）等。

其他原因还包括：衰老、糖尿病、中风、口腔念珠菌感染、阿尔茨海默病、打鼾、张口呼吸、吸烟、饮酒等。

口干有什么不良后果?

唾液能够润滑和清洁口腔，有助于增强个人的味觉能力，并使其更容易咀嚼和吞咽食物，还能通过中和细菌产生的酸和预防龋齿来维持口腔健康。唾液分泌不足和口干会导致：牙菌斑增加，蛀牙和牙龈疾病，口腔溃疡，口腔念珠菌感染（鹅口疮）、口唇干裂、以及由于咀嚼和吞咽问题导致的营养不良等情况。

日常生活中如何改善口干症状？

以下措施可以帮助改善口干症状和预防不良后果，包括：适当多喝水、嚼无糖口香糖、少喝或不喝酒精和咖啡、不吸烟、少吃含糖饮料和糖果、定期看牙医、使用牙线清理牙齿，每天至少2次刷牙，保持口腔卫生等。