孕期吸氧会导致胎儿失明吗?

说到孕期吸氧不少孕妈不免会有这样的担忧，吸氧会影响到宝宝的健康吗,会对宝宝视力有影响吗？其实这种担忧不是空穴来风，研究表明，新生儿视网膜病变的诱发因素很多，但与吸氧时间、吸氧浓度密切相关。并且有研究表明：长时间暴露于高压氧能引起新生大鼠皮质层发生神经损伤，常压氧可导致脑血管损伤。但是我们要注意这些是指新生儿直接氧疗，而不是我们孕期常用的普通鼻导管低流量吸氧！目前高压氧和常压氧疗的研究主要针对氧疗对新生儿的各种影响，对胎儿的影响仍有待研究。

氧疗包括高压氧、常压氧和普通鼻导管低流量吸氧。氧疗可直接增加母体、胎盘和胎儿的血氧分压、血氧含量和组织氧气储备。提高血氧张力，加快血流速度，增加毛细血管的血氧弥散半径，改善微循环，减少血小板聚集，减少酸性代谢产物蓄积，改善子宫的血流供应，改善全身各器官的缺氧状态,从而改善胎盘血供及功能，大大增加对胎儿的氧及能量供应。我们孕期常用的氧疗方式是普通鼻导管低流量吸氧。

一 孕期什么情况需要吸氧呢？

①孕妇自己感觉到胸闷气短，呼吸不畅，长期精神不振，爱打哈欠、嗜睡等；

②胎动异常，胎心率异常，比如本来胎动很有规律的胎儿突然剧烈活动；

③胎盘功能下降的孕妈；

④胎儿发育迟缓，小于当前孕周，或者胎儿脐带绕颈伴胎儿发育迟缓；

⑤孕妇有先天性心脏病怀孕过程中可能供氧不足，此时可以吸氧；

⑥妊娠高血压疾病导致严重子痫前期给予一定的供氧，可以改善心脏功能；

⑦严重贫血的孕妇。

二 如何正确吸氧？

虽然是普通的鼻导管低流量吸氧，也要在医生指导下，注意吸氧时间、频率及流量控制。如果不注意方法，没有规律，吸氧次数过频、浓度过高可能导致孕妇机体内环境紊乱、氧中毒，对孕妇及胎儿造成一定的伤害。孕妈妈吸氧一般在医生指导下，根据孕妇需要，氧气流量控制在2L/min左右,浓度一般在29-30%，每次不超过半个小时，一天可吸氧2次，由于时间不长，对胎儿没有副作用，是安全的。

三 吸氧会造成胎儿失明吗？

掌握好吸氧方法，普通的鼻导管低流量吸氧是不会导致胎儿失明的，恰好相反，吸氧还有利于胎儿的宫内缺氧改善，有利于胎儿的生长发育。平时低流量的吸氧、新生儿面罩吸氧或者是空氧结合的给氧也是不会对新生儿（胎儿）产生任何影响的。

但是吸氧不是越多越好,因为发育未成熟的视网膜血管对氧极为敏感，高浓度氧使视网膜血管收缩或阻塞，引起视网膜缺氧，由于缺氧产生血管增生因子，刺激视网膜发生新生血管，从而引起视网膜病变。早期筛查和治疗可以阻止病变的发展，凡是经过氧疗，符合眼科筛查标准的早产儿，应在出生后4-6周或矫正胎龄32-34周时进行眼科早产儿视网膜病变筛查，以早期发现，早期治疗。

以上内容参考以下文献和网络资料：

1、妇产科学 第9版

2、氧疗在产科疾病中的应用及研究进展 万婷、潘石蕾 妇产与遗传 2011年12月第1卷第1期

3、326例孕妇673吸氧治疗和护理

4、新生儿视网膜病变的筛查情况及危险因素分析 蔡吉梧 现代诊断与治疗 2017年20期

5、早产儿吸氧浓度与视网膜病变的关系研究 朱永木 2019年33期 中国实用医药

6、早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南 卫生部 中国护理管理 2004年8月15日第4卷第4期