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周蓉 三甲
周蓉 主治医师
北医六院 睡眠医学中心

使用睡眠呼吸机,鼻塞怎么办?

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​在确诊阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)后,大多数医生会建议患者进行持续气道正压(CPAP)治疗,也就是咱们平时说的睡眠呼吸机。大部分患者使用睡眠呼吸机之后,不仅止鼾效果立竿见影,更重要的是可以减少夜间睡眠呼吸暂停、改善夜间缺氧和夜间睡眠质量,晚上睡得好了,白天精力充沛,整体生活质量明显改善。

有少部分患者使用呼吸机可能会有鼻塞等鼻部不适的感觉。鼻炎等鼻部疾病非常常见,部分患者在使用呼吸机之前就有鼻部症状,使用呼吸机之后可能导致症状加重。也有的患者在使用呼吸机之后出现了鼻干、鼻塞的症状。以下措施有助于改善鼻部不适。

1.开启加温加湿功能

使用睡眠呼吸机导致鼻部不适,很可能是由于干冷的气体损伤鼻粘膜。现在的睡眠呼吸机都有加温加湿功能,并且有多个不同的档位可以调节。如果您有鼻部不适,先看看是不是忘记打开加温加湿功能了。

2.生理盐水清洗鼻腔

用盐水冲洗鼻腔可洗掉鼻腔中的污垢和分泌物,还可洗掉诱发过敏的东西,如花粉、霉菌孢子和灰尘。有医生认为清洗鼻腔可以降低鼻腔阻力、改善鼻腔的通畅性。也有研究显示使用生理清洗鼻腔可以改善患者对呼吸机的耐受性,改善呼吸机使用的依从性。鼻用的生理盐水不需要处方,在药店或网上就能买到。

3.更换面罩

呼吸机通过“接口”与人体的呼吸道相连,目前最常用的睡眠呼吸机接口是鼻罩。如果鼻塞症状比较明显,可以考虑将鼻罩更换为面罩或其他类型的接口。

4.鼻科就诊

如果经过上述“自助式”治疗仍然没有解决问题,建议去正规医院的耳鼻喉科就诊,医生会根据您的情况给您开药或者建议您进行手术治疗。

阻塞性睡眠呼吸暂停与多种疾病密切相关,比如高血压、冠心病、脑卒中、心律失常等,千万不要忽视。通常呼吸机引起的不适比较轻微,绝大部分人可以耐受。即使您通过尝试,感觉自己无法坚持使用呼吸机,也有口腔矫治器、上气道手术或口腔颌面外科手术等其他治疗选择,不要置之不理、任其发展。


周蓉
周蓉 主治医师
北医六院 睡眠医学中心