孙玉涛
主任医师
唐山市精神卫生中心
精神科
抑郁症核心症状和奖赏中枢
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作为抑郁症2个核心症状之一的“丧失兴趣和愉悦感”可能涉及脑奖赏中枢异常。
通过实验及对使用精神活性物质人群的观察，奖赏部位激活后最典型表现之一是异常增多的兴趣和超乎寻常的愉悦感，对以丧失兴趣和愉悦感的抑郁症患者影像观察发现奖赏中枢发生代谢下降，这可能涉及该脑区多巴胺神经功能异常减退，随着对奖赏感受及奖赏寻求的降低，患者对正常状态下可以发生激励效果的奖赏不在产生兴趣，更多的抑郁症患者出现吸烟、喝酒、吸毒等行为可能是试图通过激活奖赏中枢而采取的代偿行为。
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