刘懿博士说肺癌（七七九四）咳嗽不重上楼喘气体重下降发现肺占位

有一位家住山西的患者家属在线上问诊平台联系到我，把他父亲的病历资料发给我看。他父亲今年64岁，三个月前出现了轻微的咳嗽，咳嗽症状过了一段时间没有加重，反而缓解了，所以家里就没有引起重视。又过了一段时间，咳嗽症状又重复发作，这时还出现了上楼喘气和体重下降的情况。这时家里边就重视了起来，带着他到医院来看病，结果发现了肺里有一个占位，家属让我看看父亲肺里的占位像不像是恶性的？应该怎么样治疗？

我仔细阅读家属提交过来的电子图像，在他附近的右下肺门有一个直径7厘米的占位。和纵隔内增大的淋巴结融合在一起，首先考虑是肺癌伴有纵隔淋巴结转移，这属于局部晚期的肺癌，直接手术效果不好，应该取病理先保守治疗。

有朋友可能会奇怪，肺里面长这么大的肿瘤，还长得那么晚，为什么患者咳嗽没有那么严重，并且在早期没有发现呢？这是因为我们的人体没有那么灵敏，根本就不像大家想的那样，肺里面长了肺癌，自己很快就能感觉到，这是不可能的。