关于肺癌，2024 ASCO年会有啥重要消息？

作为全球最大的肿瘤学会议，每年的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会都要公布一些重要的临床研究结果。那么，对于肺癌患者和家属而言，2024 ASCO年会公布了哪些有关于肺癌的重要消息呢？

一、无法手术的中晚期肺癌通过靶向治疗可获得长期生存：一部分三期肺癌患者无法手术切除，以前的标准做法是化疗和放疗同时实施，然后再应用免疫治疗巩固疗效。但是，对于有基因突变的患者，这种疗法效果并不是那么理想。此次公布的研究结果显示，对于此类患者，在放化疗后加用三代靶向药奥希替尼，可以使患者实现平均长达三年零三个多月的病情稳定状态，并且显著减少了脑转移的发生。预计这种疗法将很快成为此类患者的标准治疗方案。

二、加用抗血管治疗可延长小细胞肺癌患者的疗效维持时间：在小细胞肺癌目前尚缺乏革命性的突破疗法的情况下，如何对手头已有的武器进行更有效的组合就成为关注焦点之一。此项研究在原有的化疗+免疫治疗基础上，添加了一种抗血管生成药物贝伐单抗。添加这种药物之后，小细胞肺癌患者的疗效维持时间显著延长，在安全性方面也可以接受。

三、抗体偶联药在肺癌治疗中的作用日益凸显：抗体偶联药的英文缩写为ADC，它能够将药物直接带到癌细胞那里发挥作用。此次年会上有两种ADC药物研究结果引发了诸多关注，其中一种进口药物能使一半的患者实现肿瘤显著缩小，另一种国产药物的有效率也达到百分之七十以上。

四、ALK突变肺癌已经成为“慢性病”：ALK中文发音“奥克”，肺癌患者中约有百分之五存在“奥克”突变。靶向药对这种突变有着非常好的效果。此次年会的一项研究显示，在接受三代靶向药劳拉替尼治疗的“奥克”突变肺癌患者中，有百分之六十能够病情平稳的度过五年以上的时间。从某种程度上来说，奥克突变肺癌已经变成了一种可以有效控制的慢性病。

五、双特异性抗体与三代靶向药联合表现亮眼：埃万妥单抗是一种能同时覆盖两个靶点的药物。在与三代靶向药联合的情况下，埃万妥单抗在罕见突变肺癌、出现脑转移或脑膜转移的肺癌以及三代靶向药耐药的肺癌患者中均取得了不俗的疗效。然而遗憾的是，此药物目前还没有在我国获批上市。

六、靶向药耐药之后国产新药仍可发挥作用：靶向药耐药是肺癌治疗中无法回避的一个难题，尤其是三代靶向药耐药。依沃西单抗是一种具有免疫和抗血管生成双重治疗的国产新药。此次年会公布的研究数据显示，其可显著延长靶向药耐药患者的病情稳定时间，并且对已经出现脑转移的患者同样有效。

七、KRAS突变靶向新药不断涌现：KRAS中文发音“科拉斯”，这种突变在肺癌中较为常见，美国目前已有两种相关靶向药物获批，但我国目前仍没有此类药物上市。此次年会上公布了国产靶向药戈来雷塞的临床试验结果，表明其在“科拉斯”（KRAS）突变肺癌患者中有效率超过百分之八十。该药已经在国内申请上市，我国患者也有望在近期内得以应用此类靶向药。