什么是儿童/青春期多动症

多动症影响数百万儿童和青少年

如今，多动症不仅仅意味着“过于活跃”，它涵盖了更为广泛的行为表现。

注意缺陷多动障碍（ADHD）是2-17岁儿童中最常被诊断出的疾病之一。根据2016年的数据显示，约有9.4%儿童患有ADHD。

ADHD 相关的行为表现多种多样，其中许多看起来很像普通儿童的问题行为而已。

那么，如何判断孩子的症状是否表明他们患有 ADHD 呢？

让我们深入了解 ADHD 在儿童和青少年中的症状。

多动症是一种神经发育障碍，意味着它可以影响一个人的行为和学习方式。其主要症状是注意力不集中、冲动行为和过度活跃。

与其他疾病一样，在每个ADHD的孩子可能表现会不同，每个多动症患者的需求也不同，有些人可能需要更多的支持，而有些人可能需要较少的支持。

此外，具备这些症状中的任何一个并不一定意味着您的孩子或青少年患有多动症。

多动症分为三种类型——以注意力不集中为主型，以过度活跃-冲动为主型，以及两者结合型。

以注意力不集中为主型

这种类型的多动症主要以注意力不集中和容易分心为特征。

患有这种类型的儿童或青少年可能容易分心，难以保持组织性，难以遵循规则或完成任务。

以过度活跃-冲动为主型

患有这种类型多动症的儿童或青少年表现出过度活跃和冲动的症状。他们可能会坐立不安，感觉焦躁，打断别人，话很多，并且难以静坐（例如，用餐或做作业时）。由于很容易冲动，所以患有这种类型多动症的儿童或青少年更有可能发生意外和受伤。

结合型（过度活跃-冲动和注意力不集中）

这是最常见的多动症类型。患有这种结合型的儿童或青少年同时表现出过度活跃和注意力不集中的症状。

孩子或青少年患有的多动症类型将决定他们将如何接受治疗。类型可能会随时间而改变，因此治疗方法也可能会随之改变。

孩子在课堂上做白日梦、忘记作业、丢失玩具、没有经过思考就行动或难以长时间保持安静是正常的。因此，要分辨孩子是否患有多动症还是仅仅表现得像一个“调皮孩子”是非常重要的辨别。

如何区别？

对于一些孩子来说，这些行为只在某些情况下偶尔发生。

但对于患有多动症的孩子来说，这些行为可能更为严重，发生得更频繁，常常导致在家里、学校和与朋友交往时出现问题。

多动症对女孩和男孩的影响是不同的，尤其是在同龄人关系方面。女孩的多动症症状往往不如男孩严重，因此对女孩多动症经常会被忽视。

孩子或青少年患有的多动症类型将决定他们的表现差异。他们可能会有以下症状：

一些常见症状包括：

• 难以安静坐着
• 容易分心
• 难以集中注意力或专注于任务
• 日常活动中健忘
• 丢失完成任务/活动所需的物品（例如，学习材料）
• 打断或干扰他人（例如，插话或打断游戏）
• 难以等待轮到自己

尽管多动症是一种常见的疾病，但其确切的成因和风险因素仍不明确。

许多医生和研究人员认为多种因素可能在其发展过程中起作用。

一项2018年的家庭、双生子和领养研究的综述表明，多动症可能在家族中有遗传倾向。

2008年的研究显示，神经递质多巴胺水平低下可能与多动症症状有关，多巴胺与快乐和奖励有关。

更近期的研究表明，早产儿或出生体重较低的儿童被诊断为多动症的几率增加。

研究人员正在研究多动症可能的成因和风险因素，如脑损伤和怀孕期间使用药物。

家长通常是第一个注意到他们孩子多动症症状的人。如果您注意到您的孩子或青少年有多动症的症状，可以与儿科医生进行反馈。

目前没有针对多动症的医学或血液测试。但医生会观察您孩子的行为来帮助他们进行诊断。

医生可能会收集关于孩子在不同环境中的行为表现，比如在学校、家庭或与朋友处的情况，来自教师、家庭成员和其他参与照顾的成年人的反馈。

评分量表和其他来源，如检查表，可能会用于记录症状，并确保符合诊断多动症的具体指南。

多动症的平均诊断年龄为7岁。但严重的多动症可以在5岁时诊断出来。

在评估过程中，医生还将努力确定是否有其他疾病可能导致症状，或者是否同时存在其他疾病。在被诊断为多动症的2-17岁的儿童中，将近三分之二（64%）同时存在其他合并症，如焦虑或抑郁。

如果医生怀疑是多动症，他们可能会转诊您去看多动症专家。在就诊前，为了帮助医生做出评估，可能有助于列出您孩子的行为问题，并收集教师和辅导员的观察或笔记。

如果条件允许，考虑由专门从事这些情况的心理学家进行独立评估。根据诊断情况，您还可能会被转诊到儿童精神科医生或神经科医生进行额外的检查。

在儿童被诊断为多动症后，家长常常会对此感到担忧，特别是考虑到关于多动症的信息和社会上的污名化。

但好消息是，多动症是可以治疗的，通过正确的治疗方案，您可以学会管理这些行为问题并改善症状。

这种病症最常见的治疗方法包括药物治疗、行为疗法或二者结合使用。

美国儿科学会（AAP）建议，对于6岁以下的儿童，首选行为疗法作为治疗手段。对于6岁及以上的儿童，则建议采用行为疗法与药物结合的治疗方式。

行为疗法通常用于帮助您和您的孩子学习监控和管理他们的行为。通常还包括家长行为管理培训。

另一种类型的疗法是心理疗法或谈话疗法，可以帮助管理行为问题。在谈话疗法中，您和您的孩子或青少年将讨论多动症如何影响您们的日常生活，并由治疗师提供工具来帮助管理。

药物治疗，如刺激药物或非刺激药物，也可能有助于管理行为并改善症状。这些药物通过影响大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素等化学物质发挥作用。

您可以在此处深入了解儿童和青少年多动症的治疗方法。

在被诊断为多动症后，许多家长可能会感到不知所措和不确定接下来该做什么。

这都是正常的。您并不孤单。如果与孩子的医生密切合作，您可以学会监控孩子的行为，并随时调整措施来帮助管理这些行为。

您孩子所在的学校可能也会成为管理计划的一部分。

家校联合找到合适的管理方案可能需要一些试探和错误，但一旦找到适合您和家庭的方案，就会很值得。

请记住，不是每个有多动症的孩子都有相同的需求和日常生活方式，适用于一个孩子的方法可能对另一个孩子无效。

对一些孩子来说，制定每日待办事项清单可能有助于他们在一天中保持组织和秩序。对于其他人来说，创建日历提醒和闹钟帮助他们保持任务进度。

找到适合您和家庭的方法，帮助您更轻松地管理日常任务和活动，这一点非常重要。

刘梅珠

北京大学第六医院 心理治疗师 /心理咨询师 /注册心理师

擅长：家庭养育、儿童/青少年心理治疗、婚姻家庭治疗、抑郁症、焦虑症等

需要了解更多详细信息可以关注我的个人网站：

https://amiraliu.top

参考

Medically reviewed by Jacquelyn Johnson, PsyD.

Written by Gia Miller — Updated on June 8, 2021