肺癌靶向药是“好药先用”？还是“好药兜底”？让我们看看吴一龙院长在2024年ASCO年会访谈吧！

在ALK阳性晚期NSCLC的一线治疗中，临床上曾经一直在讨论到底是“好药先用”还是“好药兜底”。那么基于2024年ASCO大会中CROWN研究公布了如此惊艳的一线超长无进展生存数据之后，您觉得这个争议是否已经尘埃落定？您更支持哪一种用药策略？

吴一龙教授：我觉得所谓的“好药先用，注意总体安排”，这些都是面对当年所有药物的无复发进展在一年到两年左右的时间，我们才会想想。当你想到一个药物不进展达到了五年以上，我们还会考虑什么叫做序贯？还有全程管理吗？五年之后的事情，已经是完全不太一样的。所以，我觉得这个理念将会产生巨大的改变，我们可能不需要考虑全程哪一药物先用，哪一药物晚用的问题了。

ps：我个人觉得这个结论也可以用到晚期肺癌EGFR突变的患者身上